La rottura del bacino nei gatti è una lesione molto grave che provoca dolore e difficoltà nel movimento degli arti posteriori. Collettivamente, le fratture pelviche comprendono circa il 25% delle fratture osservate negli animali domestici.

Poiché di solito si verificano in combinazione con altre lesioni gravi, è estremamente importante cercare rapidamente assistenza veterinaria. In questo articolo scoprirai le cause delle fratture pelviche nei gatti, come potrebbe apparire un gatto con una frattura pelvica, come vengono affrontate e trattate queste lesioni, una stima dei costi e alcune domande frequenti.

Capire il bacino

Tre ossa si collegano insieme per formare il bacino di un gatto. Sono l'ileo, l'ischio e il pube.

Il bacino non è un singolo osso, ma una combinazione di tre ossa principali separate, ciascuna divisa in due pezzi fusi. Queste tre ossa sono chiamate ileo, ischio e pube. Ogni osso ha due metà fuse al centro. L'ileo è anche fuso con l'osso sacro, che è l'estremità della spina dorsale prima dell'inizio delle ossa della coda.

L'ileo è il più grande dei tre e l'osso più avanzato. Se senti i fianchi del tuo gatto, l'osso iliaco più in avanti che puoi sentire è la punta dell'ileo. L'ischio è l'osso più indietro ed è il punto posteriore dei fianchi che puoi sentire vicino alla base della coda.

Il pube è l'osso più in basso. La giunzione di queste ossa su ciascun lato dei fianchi forma l'acetabolo, o la parte incavata dell'articolazione sferica dei fianchi. Un piccolo quarto osso chiamato osso acetabolare completa l'alveolo.

Insieme, le tre ossa pelviche principali formano una struttura a scatola. Le funzioni del bacino includono:

• Protezione delle strutture che lo attraversano compreso il colon e l'uretra
• Il centro di sostegno del carico per la parte posteriore del corpo
• Collegamento degli arti posteriori al resto del corpo attraverso l'articolazione sferica dell'acetabolo.

Cause delle fratture pelviche nei gatti

La causa più comune delle fratture pelviche è quasi sempre un trauma da impatto. Il più comune è il trauma veicolare (investito da un'auto). I gatti maschi non castrati che tendono a vagare lontano dalle loro case sono quelli a più alto rischio. Questa lesione può anche derivare da una caduta da un'altezza molto elevata, ad esempio da a albero o balcone, a cui spesso ci si riferisce come sindrome dei grattacieli .

Altre cause meno comuni di fratture pelviche nei gatti includono disturbi nutrizionali e cancro . Di solito sono più colpite altre ossa, come le ossa lunghe, ma può verificarsi anche nella pelvi.

Se un gatto viene nutrito con una dieta molto ricca di fosforo, il corpo deve mobilitare il calcio per bilanciarlo, poiché calcio e fosforo devono essere presenti in un certo equilibrio. Se nella dieta manca calcio rispetto ai livelli di fosforo, il calcio verrà estratto dalle ossa, il che può indebolire le ossa.

Le ossa indebolite possono diventare fragili e rompersi più facilmente. Questo disturbo può essere riscontrato nei gattini che non ricevono il corretto equilibrio minerale per la crescita ossea. Può verificarsi anche in gatti anziani nutriti con tutte le diete a base di carne che sono naturalmente ricche di fosforo in cui non sono forniti un'adeguata integrazione di calcio e un adeguato equilibrio minerale.

Viene chiamato il tipo più comune di cancro alle ossa osservato negli animali domestici osteosarcoma . Si verifica più spesso nelle ossa del femore e della tibia degli arti posteriori, ma può verificarsi meno comunemente nelle ossa pelviche.

Sintomi di un bacino rotto nei gatti

I segni di una pelvi rotta osservati in un gatto dipenderanno dalla natura e dalla gravità della lesione. Poiché il bacino forma una struttura scatolare, un impatto traumatico solitamente causa rotture in più di una posizione. Per questo motivo, può essere comune lo spostamento del bacino in cui le parti rotte si spostano fuori sede.

Tutti i gatti con fratture pelviche saranno molto dolorosi, il che può apparire come vocalizzazione anormale , sensibilità o irritabilità quando vengono maneggiati o nascosti. Zoppia e difficoltà a camminare sono anche molto comuni. Alcuni gatti potrebbero trascinare una o entrambe le zampe posteriori, in particolare si è verificata anche una lesione ai nervi o alla schiena.

Se vi è uno spostamento significativo della pelvi, cioè un restringimento del canale pelvico attraverso il quale passano il colon e l'uretra, segni come difficoltà a urinare e può verificarsi la defecazione. In genere si verifica gonfiore, ma può essere difficile da apprezzare nella zona del bacino rispetto a un arto o un piede. Possono verificarsi lividi sulla pelle, ma potrebbero essere difficili da vedere sotto la pelliccia.

Diagnosi delle fratture pelviche nei gatti

La determinazione dell'entità delle lesioni da frattura pelvica inizia sempre con un esame fisico con un veterinario. Ciò includerà osservazioni su come un gatto si muove e si comporta, flette ed estende le zampe posteriori e un esame rettale per garantire che il canale pelvico sia privo di lesioni ed effetti derivanti dallo spostamento delle ossa pelviche.

Quanto sarà accurato l'esame può dipendere molto da quanto sarà doloroso il gatto quando verrà presentato. Molti gatti potrebbero soffrire abbastanza da rendere necessaria la sedazione oltre agli antidolorifici per ottenere risultati più accurati.

gatti con facce rotonde

Perché le fratture pelviche comportano molto spesso un tipo di impatto trauma sia da un'auto che cadendo da un'altezza elevata, i gatti potrebbero essere dolorosi, sotto shock e possono avere altre lesioni potenzialmente letali che richiedono cure rapide ed efficienti. Per stabilizzare un gatto è necessario inizialmente trattare il dolore, fornire liquidi per via endovenosa per stabilizzare la pressione sanguigna e affrontare eventuali problemi ferite aperte .

Una volta che il gatto è in condizioni più stabili, è possibile eseguire delle radiografie (radiografie) per determinare l’entità di eventuali ossa rotte o altri effetti del trauma. Gli ultrasuoni potrebbero anche essere utilizzati per cercare danni interni e sanguinamento.

Le radiografie sono il test diagnostico più importante per valutare le fratture pelviche. Il bacino sarà quasi sempre fratturato in più di una posizione e le radiografie consentono di identificare queste aree. Le radiografie aiutano anche il veterinario a determinare se si è verificato uno spostamento delle ossa pelviche e in quale misura, poiché questo è fondamentale per decidere quale trattamento è necessario.

Una scansione TC, che utilizza i raggi X per scansionare un'intera regione del corpo in più strati, può aiutare con maggiore precisione, ma di solito viene offerta solo in luoghi specializzati o di riferimento. Perché le scansioni TC richiedono anestesia , non sono test iniziali ma potrebbero essere presi in considerazione dopo che il gatto è stato stabilizzato per valutare ulteriormente le lesioni o per scopi di pianificazione chirurgica.

Poiché le fratture pelviche sono solitamente causate da traumi da impatto significativi, potrebbero essere necessari altri esami se sono presenti altre lesioni. Ciò può includere il controllo della pressione sanguigna e la corsa analisi del sangue .

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Trattamento delle fratture pelviche nei gatti

A seconda della posizione e del grado delle fratture pelviche, il gatto potrebbe richiedere o meno un intervento chirurgico.

Se una pelvi fratturata richieda o meno un trattamento chirurgico può dipendere dalla posizione delle fratture e dal grado di spostamento che si è verificato. In generale, il tipi di fratture per cui potrebbe essere necessario un intervento chirurgico includono fratture dell'osso sacro, fratture dell'ileo vicino all'articolazione dell'anca e fratture dell'acetabolo/articolazione dell'alveolo. Anche una lesione chiamata lussazione sacroiliaca, in cui la connessione tra il bacino e la spina dorsale sacrale (articolazione sacroiliaca) si è spostata o separata, potrebbe richiedere un intervento chirurgico.

il gatto sta sorridendo

In un articolo sulle fratture pelviche negli animali domestici pubblicato su Giornale veterinario canadese , Il dottor Greg Harasen spiega che la maggior parte degli animali con fratture pelviche possono riprendersi senza intervento chirurgico. Elenca alcuni dei seguenti come criteri più specifici per quando sarebbe necessario un intervento chirurgico:

• Fratture acetabolari scomposte in cui l'arto posteriore si collega al bacino
• Se il canale pelvico è stato ristretto di oltre un terzo a causa di frammenti di frattura
• Trauma neurologico, incluso dolore ingestibile correlato ai nervi
• Fratture multiple che si verificano su un solo lato del bacino e che portano a un'articolazione dell'anca instabile
• Altre lesioni ossee che richiederebbero un carico eccessivo sul bacino fratturato

Il dottor Harasen afferma inoltre che qualsiasi infortunio verificatosi da sette a dieci giorni prima è meglio gestirlo con una gestione conservativa con restrizione del riposo e dell'esercizio fisico poiché la guarigione delle ossa è già iniziata.

Le fratture pelviche vengono riparate chirurgicamente con una combinazione di placche, fili e viti, a seconda della posizione e del numero delle lesioni. Sebbene in genere siano necessarie dalle otto alle dodici settimane per la guarigione completa delle ossa, il recupero dalle fratture pelviche può richiedere meno tempo poiché le ossa pelviche sono più piccole e sottili.

Recupero ed effetti a lungo termine

Molti gatti saranno disposti a stare in piedi e provare a muoversi entro una settimana o meno. Quattro settimane di limitazione dell’esercizio sono la soluzione migliore per garantire una corretta guarigione della frattura e prevenire nuovi infortuni. Se possibile, ciò dovrebbe comportare il riposo in gabbia: il gatto deve essere confinato in una grande gabbia che impedisce troppi movimenti ma consente comunque comfort e spazio per cibo, acqua e una lettiera.

Durante questo periodo, è possibile utilizzare una gamma delicata di esercizi di movimento e massaggi per sciogliere i muscoli circostanti e prevenire la rigidità che può ritardare il ritorno alla normale funzione.

Dopo quattro settimane, i gatti dovrebbero essere introdotti gradualmente (nell'arco di tre-quattro settimane) in spazi più ampi per vagare all'interno della casa, evitando il più possibile di saltare. Ciò può significare spostarsi da una cassa a una piccola stanza, quindi consentire l'accesso a un piano della casa prima di fornire l'accesso completo alla casa.

Le radiografie dovranno in genere essere ricontrollate dopo 4-6 settimane, e poi ancora circa 8-12 settimane per garantire che le fratture pelviche siano completamente guarite.

La lesione della pelle sovrastante può essere una complicanza comune della lesione pelvica nei gatti a causa del trauma da impatto che si verifica. Ciò può portare alla perdita di pelle sana nelle aree gravemente contuse e alla necessità di gestire le ferite cutanee e prevenire le infezioni. Potrebbero essere necessarie alcune settimane per la completa guarigione della pelle a seconda della gravità della lesione.

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Costi del trattamento

I costi del trattamento per una frattura del bacino nei gatti possono variare notevolmente. Ciò non è dovuto solo alla natura del bacino fratturato stesso, ma anche ad altre lesioni che si sono verificate. Potrebbero esserci lesioni più gravi che richiedono un'attenzione più immediata per affrontare le fratture pelviche che verranno successivamente.

Come minimo, ci si può aspettare alcuni dei seguenti costi per le fratture pelviche. A seconda di dove vivi, potresti riscontrare costi inferiori o superiori a queste stime.

• Esame veterinario: da $ 50 a $ 150
• Raggi X: da $ 200 a $ 500
• Antidolorifici: da $ 50 a $ 150

Nei casi in cui un gatto ferito necessita di una stabilizzazione di emergenza, i costi iniziali possono facilmente superare i 1.000 dollari per le cure iniziali, a seconda della gravità delle lesioni o delle condizioni del gatto.

La riparazione chirurgica della pelvi coinvolgerà spesso uno specialista in chirurgia veterinaria certificato; ogni volta che sono necessari impianti come placche e viti, i costi sono più elevati. La riparazione della frattura pelvica per un gatto potrebbe costare da $ 2.000 a $ 7.000 a seconda delle lesioni e della complessità della riparazione. Tieni presente che altre lesioni che richiedono una riparazione chirurgica (come altre ossa rotte) potrebbero aumentare i costi.

Prognosi per gatti con fratture pelviche

Con un adeguato trattamento veterinario, la maggior parte dei gatti può riprendersi completamente con effetti duraturi minimi o nulli.

Fortunatamente, il bacino è circondato da molti muscoli e tessuti molli che aiutano a fornire supporto anche se le ossa del bacino sono rotte. Soprattutto nei gatti, la probabilità di ritornare alla piena funzionalità può essere molto buona, soprattutto in caso di fratture meno gravi o minimamente scomposte.

Alcuni effetti a lungo termine delle fratture pelviche potrebbero richiedere una gestione aggiuntiva in seguito. Se l'articolazione sferica è gravemente colpita e la riparazione chirurgica non è stata possibile o se la lesione si è verificata troppo tempo fa, il dolore potrebbe essere alleviato con la rimozione chirurgica della testa del femore (l'articolazione sferica). Questa è considerata una procedura di salvataggio ma può avere molto successo per alleviare il dolore cronico, soprattutto per i piccoli animali come i gatti.

Se il canale pelvico si è ristretto a causa dei frammenti della frattura, possono verificarsi stitichezza e persino un blocco con materiale fecale. Cronicamente, questo può portare a una condizione chiamata megacolon dove le feci non possono più muoversi normalmente attraverso il colon. Il megacolon può inizialmente essere gestito con farmaci, ma nei casi più gravi potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

Pensieri finali

Le fratture pelviche nei gatti possono essere osservate comunemente in seguito a traumi, soprattutto dovuti all'impatto con un veicolo o a una caduta molto alta. I gatti che soffrono di questi eventi potrebbero avere lesioni multiple che richiedono cure di emergenza.

Molti gatti con fratture pelviche potrebbero non richiedere un intervento chirurgico, tranne nei casi in cui vi è uno spostamento delle ossa o l'articolazione dell'anca è gravemente colpita. I gatti possono avere una buona prognosi a lungo termine purché la funzione urinaria e il movimento intestinale siano preservati.

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Domande frequenti

Un gatto può guarire da un bacino rotto?

Sì, un gatto può riprendersi completamente da una frattura del bacino. La guarigione sarà migliore se le fratture pelviche presentano uno spostamento minimo dei pezzi fratturati e non coinvolgono l’articolazione dell’anca. Molti gatti possono guarire dalle fratture pelviche senza intervento chirurgico, ma se è necessario un intervento chirurgico, la guarigione a lungo termine può comunque essere molto buona.

Quanto tempo ci vuole perché il bacino rotto di un gatto guarisca?

In generale, possono essere necessarie dalle otto alle dodici settimane affinché l’osso guarisca completamente. Tuttavia, nei gatti, soprattutto in quelli più giovani, le fratture pelviche potrebbero richiedere molto meno tempo, potenzialmente da quattro a sei settimane. Le fratture che presentano uno spostamento minimo di frammenti ossei o nei casi in cui la chirurgia corregge lo spostamento, la guarigione avverrà molto più rapidamente.

Cosa si può fare per un gatto con il bacino rotto?

Se le fratture pelviche comportano uno spostamento minimo di pezzi di osso e se l'incavo dell'anca non è coinvolto, un gatto può essere trattato solo con riposo e farmaci antidolorifici, lasciando il tempo all'osso di guarire. Le fratture pelviche più complicate possono richiedere un intervento chirurgico per alleviare il dolore e garantire una migliore guarigione dei pezzi fratturati. L’intervento chirurgico è necessario se lo spostamento pelvico influisce sulla capacità di urinare o movimenti intestinali normali o se l’articolazione dell’anca è gravemente colpita.