Che cos'è la malattia infiammatoria intestinale?

La malattia intestinale infiammatoria è un gruppo di disturbi causati dall'infiltrazione di cellule infiammatorie (globuli bianchi) nella mucosa del tratto gastrointestinale. Può influenzare il tratto intestinale superiore e inferiore.

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• Colite : Infiammazione dell'intestino crasso.
• Enterite : Infiammazione dell'intestino tenue.
• Enterocolite : Infiammazione intestinale grande e tenue.
• Gastrite : Infiammazione dell'intestino grande e sottile, così come lo stomaco.

I DII sono classificati in base al tipo di cellula infiammatoria che si infiltra nella parete gastrointestinale.

• Enterocolite linfocítica-plasmocática : La forma più comune di IBD. I linfociti (un tipo di globuli bianchi) e le cellule plasmatiche (cellule che producono anticorpi) sono i tipi predominanti di cellule infiammatorie presenti nella mucosa intestinale spessa piccole.
• Enterocolite eosinofílica : La seconda forma più comune di DII, gli eosinofili sono presenti nello stomaco, nell'intestino tenue o nel colon,
• Enterite granulomatosa (regional) : Macrofagi nell'intestino tenue e nel colon inferiore.

III è la causa principale di vomito cronico e diarrea di gatto. Può colpire i gatti di qualsiasi età, sebbene si verifichi più spesso a metà gat. L'infiammazione persistente provoca fibrosi (formazione di Tessuto fibroso simile alla cicatrice ), possono anche verificarsi cattive digestione e assorbimento.

Cause

La causa dell'IDI è ancora sconosciuta, sebbene l'evidenza suggerisca che questo può essere il risultato di alcuni batteri, allergie o intolleranza alimentare, influenza genetica e parassiti, che fa sì che i gatti producano anticorpi che attaccano il tratto digestivo.

C'è più attenzione al ruolo della microflora intestinale ( Microbioma intestinale ). Questi sono un gruppo di microrganismi che vivono nell'intestino e hanno molti ruoli, come inibire i patogeni, la funzione metabolica, aiutare il sistema immunitario, regolare la produzione di anticorpi.

Diverse malattie che includono disturbi digestivi sono ora collegate al microbioma intestinale a causa di una risposta immunitaria inadeguata, una crescita eccessiva di alcuni batteri o una ridotta diversità di microbioma intestinale. Mentre è ancora nella tua infanzia, questa area medica è quella che molti ricercatori credono di mostrare una grande promessa a varie condizioni mediche.

Sintomi

I segni clinici variano in base alla regione interessata e possono includere:

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• Diarrea (Forse fuori dal vassoio della spazzatura)
• Apesoso
• Sangue o muco nelle feci
• Letargia
• Perdita di appetito o Aumenta l'appetito
• Borborygmus (suono stridente dovuto all'intestino nell'intestino)
• Vomito
• Perdita di peso

Diagnosi

Il veterinario eseguirà un esame fisico del suo gatto, in cui può mostrare perdita di peso, disidratazione e anelli intestinali spessi dopo palpitazioni. Otterrai anche una storia medica da te.

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Molte altre condizioni possono produrre sintomi di identificazione simili in modo che il loro veterinario voglia scartarli. Altre condizioni includono parassiti, neoplasia, ipertiroidismo, diabete, salmonellosi, Campilobacteriosi, insufficienza renale cronica, malattia epatica, pancreatite cronica.

Lavoro diagnostico:

• Test di base: Profilo biochimico , Emocromo completo , E Esistenza orinale Valuta la salute generale del gatto e verifica la funzione renale ed epatica, nonché i livelli di zucchero nel sangue, che possono indicare il diabete.
• T3 E T4 Testicoli : Questi esami del sangue misurano i livelli di T3
• Esame fecale/flottazione fecale: Cerca la presenza di uova parassita di vermi o cisti di Giardia.
• Fiv cese y felv: Determinare una malattia secondaria è presente.
• X -raggi/ultrasuoni: Queste tecniche di immagine non aiutano a diagnosticare DII, ma sono utili per escludere altre condizioni mediche, come il cancro. L'ecografia può vedere l'evidenza di un ispessimento della parete intestinale.
• Biopsia/Istopatologia: L'unico modo definitivo per diagnosticare IBD. L'aumento del numero di cellule plasmatiche, linfociti, eosinofili e neutrofili è presente nella parete intestinale. I tipi di cellule presenti forniranno una diagnosi di quale tipo di EII ha il gatto.

Poiché la pancreatite può funzionare contemporaneamente alla prima gamba, il suo veterinario potrebbe anche voler eseguire uno (o più) dei seguenti test;

• FTLI (Tripsin Fine Immunorreatività): Una misura delle concentrazioni di proteine ​​sieriche.
• FLI (immunoretività della lipasi pancreatica felina: Un test per misurare la lipasi specifica della pancreatica felina (un enzima secreto dal pancreas che rompe l'immunoreratività del grasso) nel siero. I livelli normali sono 2,0-6,8ug/dl, nei gatti con pancreatite o risoluzione leggera, i livelli possono essere 6,8-12ug/dl e gatti con pancreatite, sopra 12ug/dl.
  

Trattamento

Lo scopo del trattamento è identificare e trattare la causa, quando possibile, oltre a gestire i sintomi. Il trattamento richiede un approccio multimodale, che può includere quanto segue:

Gestione alimentare:

• Una dieta altamente digeribile e a basso contenuto di grassi che contiene una nuova proteina.
• Metamucil (Psyllium) Da aggiungere alla massa alle feci.
• Probiotici per promuovere batteri intestinali sani.
• Una dieta ad alta fibra nei gatti di colite.

Gestione medica:

• Corticosteroidi: il prednisone è il farmaco di scelta (così come la terapia alimentare) per tutti i tipi di tipi di
  Malattia intestinale infiammatoria. Questi farmaci hanno proprietà anti -infiammatorie e immunosoppressive.
• Antibiotici: il metronidazolo è un antibiotico con proprietà anti -infiammatorie e può essere usato insieme alla dieta per aiutare a somministrare II.
• Altri farmaci immunosoppressivi: l'azathioprina (marchio Imuran) è un farmaco Questo può essere usato in combinazione con corticosteroidi. Potrebbero esserci effetti collaterali; Pertanto, viene utilizzato solo come terapia di terza linea in rifrazione (senza risposta solo per dieta e corticosteroidi). I gatti in questo medicinale devono avere un CBC ogni settimana durante il primo mese e ogni 2-3 settimane, mentre il gatto è in medicina.
• Sulfalazina: quello Farmaci anti -infiammatori È il farmaco preferito per la colite-plasmocitica linfatica.

Trapianto di microbiota fecale (FMT):

Trapianti fecali Sono ancora molto giovani e non sono ancora disponibili, ma l'interesse per questa terapia sta crescendo. Mostra una grande promessa per aiutare i gatti con problemi digestivi come la malattia infiammatoria intestinale. Un donatore sano con un microbioma sano e diversificato fornisce un campione di feci. Questo è presentato al gatto ospite in molti modi, come colonscopia, endoscopia, clistere o pillola per ripristinare un microbioma diverso.

Riferimenti:

[1] Il libro dei gatti Cornell