COAGULAZIONE INTRAVASCOLARE DISSEMINATA

Disseminated intravascular coagulation in cats

Recupero

In: La condizione intravascolare disseminata (DIC) è una malattia in cui si formano piccoli coaguli di sangue all'interno dei vasi sanguigni, l'aumento della coagulazione utilizza fattori di coagulazione del sangue che portano a un sanguinamento massiccio.
Cause: Esistono diverse cause di DEC nei gatti, come infezione, cancro, condizioni infiammatorie, insolazione, morso di serpente, shock, trauma, malattia lombare.
Sintomi: Lividi e sanguinamento sotto la pelle ( Petechiae) , sangue nelle feci e nelle urine e inspiegabile sanguinamento della bocca, del naso e delle gengive.
Diagnosi: Esame fisico completo, insieme a test di base, che includono emocromo completo, tempo di coagulazione del sangue, macchia di sangue e immagine.
Trattamento: Prova la causa sottostante e fornisci l'attenzione di supporto, che può includere trasfusione piastrinica e terapia liquida.

Cosa è la coagulazione intravascolare diffusa?

La coagulazione intravascolare diffusa (DIC) è una condizione rara e mortale, in cui si verifica l'attivazione sistemica della coagulazione, con conseguente formazione di coaguli di sangue ( Trombosi microvascolare ) lungo i piccoli vasi sanguigni. La coagulazione è una risposta vitale che serve a proteggere il sangue dal perdersi dai vasi sanguigni danneggiati; Tuttavia, DEC fa sì che la coagulazione del sangue diventi iperattivo, il che porta a problemi.

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La coagulazione è un processo in cui il sangue cambia liquido in un solido/gel, che si verifica quando il danno si verifica nelle pareti dei vasi sanguigni. In generale, quando la parete dei vasi sanguigni è danneggiata, le piastrine, un tipo di globuli nel sangue, raggruppano e si uniscono al sito di vetro e le proteine danneggiate (danneggiate ( Fattori di coagulazione) Rispondi alla forma di fibrina, che sono fili sottili e lunghi che coinvolgono piastrine per formare una mesh. Insieme, questo forma una spina sull'area danneggiata, evitando la perdita di sangue.

Cause

Dec è un disturbo secondario di diverse cause sottostanti; La condizione principale innesca il processo di coagulazione.

Le cause conosciute di DEC includono:

Cancro
Sonosi Citaux
Pancreatite
Toxoplasmosi
Warxworm
Condizioni infiammatorie
Prima anemia emolítica
Lipide epatica
Colpo di calore
PERCHÉ
Shock
Infezioni (virali o batterici)
Malattia epatica
Trauma
Bizio di serpente

Sintomi

I segni clinici possono variare in base alla condizione sottostante e se il DEC è acuto o cronico.

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Dec si verifica in quattro fasi:

La malattia sottostante innesca i coaguli di sangue a svilupparsi in piccoli vasi sanguigni.
I coaguli di sangue nei vasi riducono o inibiscono il flusso sanguigno attraverso la microcircolazione.
Infine, l'aumento della coagulazione utilizza piastrine e fattori di coagulazione, che a sua volta porta a sanguinamento eccessivo.
Man mano che viene impegnato il flusso sanguigno agli organi, vengono sviluppate altre caratteristiche cliniche, come insufficienza renale o epatica.

DEC può essere acuto (improvviso) o cronico (lento e progressivo). I sintomi sono più gravi e che minacciano la vita nei gatti acuti e il sanguinamento è generalmente presente. I sintomi cronici di DEC sono generalmente molto più morbidi e il sanguinamento non è generalmente osservato.

Segni clinici:

Lividi sotto la pelle
Macchie sotto la pelle
Bleeding del naso e delle gengive
Blo Urina e/o nero e catrame, vomito sangue.

Mod ( Disfunzioni multiple di organi ) o MOFS (sindromi di fallimento più organiche):

Insufficienza renale: riduzione della produzione di urine, vomito.
Insufficienza epatica: disturbi neurologici, ittero (gengive gialle), convulsioni e coma.
Insufficienza cardiaca: difficoltà a respirare e aumentare la frequenza cardiaca, aritmie cardiache.

Diagnosi

Il veterinario eseguirà un esame fisico e otterrà una storia medica da te. Non esiste un test unico in grado di diagnosticare DIC e la diagnosi si basa sulla presentazione dei sintomi, nonché su una serie di risultati di laboratorio.

Lavoro diagnostico:

Emocromo completo - Un'analisi del sangue per valutare i segni di infezione (aumento della conta dei globuli bianchi), anemia rigenerativa o non regolativa, ridotta volume di cellule confezionate, bassa conta piastrinica (trombocitopenia), eccesso di emoglobina nel plasma ematico (emoglobinemia), cellule rosse frammentate (alm).
Profilo biochimico - Un chiaro esame del sangue che può rivelare iperbilirubinemia (alti livelli di bilirubina nel sangue), coperture (alti livelli di pane e creatinina) e enzimi epatici più elevati.
Blood smear examination – To evaluate for schistocytes (a fragmented part of a red blood cell), anemia, and Neutrofiliia (a high number of a type of white blood cell known as a Neutrofili ).
Blood clotting tests – PT ( Tempo prorombino che Aptt ( attivato Parte -Tromboplastina ) Per determinare quanto velocemente è il sangue coagule.
Esistenza orinale - Un test delle urine di gatto per verificare l'infezione e i segni dell'insufficienza renale, l'emoglobinuria (sangue nelle urine) può essere presente insieme alla bilirubinuria (bilirubina nelle urine).
Concentrazioni sieriche di fibrinogeno: possono rivelare livelli anormalmente bassi.
Ecografia: per valutare gli organi, assicurarsi che ci siano tumori e segni di sanguinamento interno.
Raggi X-Broad e addome da verificare se ci sono tumori.

Trattamento

L'obiettivo è trattare la causa sottostante e fornire cure di supporto, che può includere la trasfusione di piastre (plasma fresco o congelato) ai gatti le cui piastre sono state esaurite a causa di sanguinamenti e fluidi endovenosi per mantenere un flusso sanguigno adeguato agli organi. L'eparina è un anticoagulante che può essere usato con cura per ridurre l'attivazione della coagulazione e della trasfusione di sangue a pazienti anemici.