Hai mai sentito parlare di Metacam per gatti? Se possiedi un gatto potresti aver trovato questo nome nelle discussioni sulla riduzione del dolore per il tuo amico peloso. Ma è sicuro? Ci sono effetti collaterali? Queste sono alcune delle domande che spesso emergono.

Questo articolo rimuove gli strati di Metacam noto anche come meloxicam, un comune farmaco antidolorifico per i gatti. Esploreremo come funziona quando viene utilizzato e cosa lo rende oggetto di discussione tra i proprietari di gatti.

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I nostri forum per gatti discutono spesso di Metacam con membri preoccupati che ne mettono in dubbio la sicurezza come scelta per i loro gatti. Questa guida esplora Metacam e il suo utilizzo nei gatti, compresi gli effetti collaterali e i rischi. Vogliamo che i proprietari di gatti prendano una decisione informata su questo farmaco antidolorifico per i loro gatti.

Cos'è Metacam?

Metacam è il nome commerciale di meloxicam. Boehringer Ingelheim produce Metacam un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS) utilizzato per la gestione del dolore nei cani e nei gatti.

Molti veterinari consigliano di utilizzare Metacam per alleviare il dolore post-operatorio nei gatti. Al di fuori degli Stati Uniti i veterinari lo usano anche per gestire il dolore causato dall’artrite felina.

Metacam (meloxicam) agisce inibendo un determinato enzima, la cicloossigenasi, necessario per la reazione infiammatoria dell'organismo. Livelli abbassati di ciclossigenasi significano che i tessuti sono meno gonfi. Ciò crea meno pressione sulle delicate terminazioni nervose causando così meno dolore.

L'uso di Metacam nei gatti

Metacam è disponibile in forma di soluzione orale e in forma iniettabile.

Negli Stati Uniti i veterinari prescrivono Metacam orale specificatamente per i cani principalmente per gestire il dolore associato all'osteoartrosi. Secondo la FDA La sospensione orale METACAM è approvata solo per i cani. Nessuna dose sicura ed efficace della sospensione orale è approvata per i gatti.

La FDA limita inoltre l'uso della soluzione iniettabile Metacam a una singola dose. A questo prodotto è stato aggiunto un avviso di scatola nera :

L'uso ripetuto di meloxicam nei gatti è stato associato a insufficienza renale acuta e morte. Non somministrare ulteriore meloxicam iniettabile o orale ai gatti.

Metacam viene quindi solitamente utilizzato dai veterinari americani esclusivamente per la gestione del dolore postoperatorio. Solitamente viene somministrato in un'unica iniezione durante l'intervento chirurgico. Tuttavia, i veterinari di tutto il mondo, incluso Canada, Australia e molti paesi europei, utilizzano Metacam orale anche per la gestione del dolore nei gatti affetti da artrite.

Vale la pena notare che in questi paesi il dosaggio raccomandato è inferiore. Inoltre molti gatti ricevono il farmaco senza effetti negativi.

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Metacam e la sicurezza dei gatti: abbattere i rischi

La maggior parte dei gatti non presenta alcun effetto collaterale derivante dall'uso di Metacam, tuttavia, come con qualsiasi farmaco, alcuni lo avvertono. In uno studio sul campo condotto dal produttore, l'8,3% dei gatti ha riscontrato livelli elevati di funzionalità renale negli esami del sangue. Il 12,5% dei gatti ha manifestato anemia post-trattamento (rispetto al 6,3% nel gruppo di controllo).

In Canada, dove Metacam orale è prescritto ai gatti, le seguenti condizioni sono elencate come controindicazioni all'uso del farmaco: Ulcerazione o sanguinamento gastrico o interno; evidenza di malattie cardiache, epatiche o renali; o se vi è evidenza di un disturbo emorragico o di ipersensibilità individuale al prodotto.

Come con qualsiasi farmaco, le interazioni farmacologiche possono essere un problema. Metacam non deve mai essere somministrato insieme ad altri farmaci antinfiammatori steroidei o non steroidei, antibiotici aminoglicosidici o agenti anticoagulanti.

Insufficienza renale acuta (IRA): una complicazione temuta

L’insufficienza renale acuta (ARF) sembra essere l’effetto che molti proprietari di gatti temono quando considerano Metacam. Le segnalazioni di ARF nei gatti sono state ciò che ha portato la FDA a emettere l'avviso di scatola nera per il farmaco.

Abbiamo avuto parecchie testimonianze da parte dei membri di TheCatSite.com su tali esperienze. Questi includono uno del membro del team TCS @stephanietx . Stephanie ha pubblicato: 'La mia ragazza Callie ha fatto un paio di iniezioni di Metacam e poco dopo ha sviluppato un'insufficienza renale. Dopo aver fatto delle ricerche, ho deciso di inserirlo nella mia lista "Non dare mai senza il mio permesso e dopo aver esaurito tutte le altre opzioni" presso l'ufficio del veterinario.

L’ARF è una condizione pericolosa per la vita e dovrebbe essere presa con la massima serietà. Ciò detto, le testimonianze di ARF nei gatti in seguito alla somministrazione di Metacam non significano necessariamente che Metacam sia meno sicuro di altri farmaci.

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Molti veterinari in tutto il mondo prescrivono regolarmente Metacam per alleviare il dolore nei gatti senza mai riscontrare gravi reazioni avverse al farmaco.

Differenze di dosaggio: un potenziale fattore di rischio?

Veterinario canadese Dr. Kris Chandroo condivide le sue esperienze con metacam in un post sul blog sull'argomento . Finora ha utilizzato con successo e sicurezza oltre un migliaio di dosi di Metacam sui suoi pazienti. Ma avverte che occorre usare cautela nel decidere quale gatto medicare con il farmaco.

"Posso sapere entro 90 minuti se un gatto è un candidato per un FANS o se non dovrebbe essere preso in considerazione affatto", afferma il dottor Chandroo. "Si tratta di utilizzare metodi che tengano conto delle esigenze individuali dei gatti e di non utilizzare i farmaci come una ricetta preimpostata. La dose è sempre adattata all'individuo, ora e nel tempo, indipendentemente da ciò che potrebbe essere indicato sulla confezione", aggiunge.

La veterinaria Dott.ssa Marie Haynes suggerisce che i casi di insufficienza renale acuta segnalati negli Stati Uniti potrebbero essere dovuti alla differenza nelle istruzioni di dosaggio. In un post sul blog su Metacam lei dice:

'Credo davvero che quando Metacam viene somministrato in modo appropriato al dosaggio corretto a un gatto sano, le possibilità di sviluppare problemi renali sono estremamente rare. Ma può succedere. Ho anche notato che negli Stati Uniti la dose per un'iniezione di Metacam per i gatti è  0,3mg/kg . In Canada lo è  0,2mg/kg . È possibile che ci siano più problemi con Metacam per gatti negli Stati Uniti a causa della dose raccomandata più elevata.'

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Alternative a Metacam

La gestione del dolore nei gatti è impegnativa. Molti farmaci sono tossici per i gatti, compresi alcuni che gli esseri umani e i cani tollerano abbastanza bene.

Reazioni rare possono verificarsi con qualsiasi farmaco. Ad esempio, il tramadolo, un'alternativa comune al Metacam, può indurre convulsioni, allucinazioni e altri effetti collaterali neurologici.

Il buprenex (buprenorfina), un diverso oppiaceo comunemente utilizzato nella gestione del dolore postoperatorio, comporta i propri rischi. Uno di questi rischi è il danno renale. Inoltre, la ricerca mostra che questo farmaco ha una risposta incoerente nei gatti. Ciò significa che non sempre fornisce il sollievo dal dolore che dovrebbe fornire.

A questo punto non ci sono dati sufficienti per dire quale delle opzioni sia effettivamente più sicura per i gatti. Una dose bassa di Metacam è più sicura o più pericolosa della dose equivalente di Tramadol necessaria per la gestione del dolore?

L'insufficienza renale acuta e reazioni altrettanto gravi possono verificarsi, ma sono rare. Inoltre non c'è modo di sapere in anticipo quale farmaco li indurrà in un gatto specifico.

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Quindi dovrei accettare la raccomandazione del mio veterinario di utilizzare Metacam?

Se il tuo gatto sta per subire un'operazione, dovresti assolutamente discutere della gestione del dolore con il tuo veterinario. L'età del gatto, le condizioni croniche e i farmaci attuali dovrebbero essere presi in considerazione quando si decide il farmaco da scegliere. Potresti preferire fare degli esami del sangue per determinare le funzioni renali del gatto prima dell'operazione. Con queste procedure in atto i problemi renali nascosti saranno resi più evidenti.

Chiedi al veterinario informazioni sull'idratazione del gatto. I reni di un gatto disidratato possono avere difficoltà a gestire sia gli anestetici che il Metacam. Molti gatti tendono ad essere disidratati durante l'intervento perché non sono stati nutriti per sei ore prima dell'intervento (a volte più a lungo). Assicurati che il tuo veterinario ne sia consapevole e pianifichi di fornire liquidi prima di somministrare Metacam.

Se il tuo veterinario ti consiglia Metacam dovresti discutere con lei la questione dei dosaggi

o lui. Indirizzali ai dosaggi più bassi raccomandati in Canada e in altri paesi e discuti il ​​modo in cui questi possono influenzare il rischio associato a questo farmaco. Se vivi negli Stati Uniti potresti voler stamparlo  Annuncio della FDA su Metacam . Potresti anche stampare  questa affermazione  dall'American Association of Feline Practitioners. Questi ti aiuteranno a discutere qualsiasi uso off-label del farmaco.

Non affrettarti a dire "sì" a Metacam, ma non affrettarti nemmeno a dire "no". Mantieni la mente aperta e discuti le opzioni con il tuo veterinario. Insieme potrete trovare il miglior regime di gestione del dolore per il vostro gatto.

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