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L'acromegalia è una malattia rara causata da una sovrapproduzione dell'ormone della crescita (GH). È causato da un tumore a crescita lenta dell'ormone della crescita funzionale (adenoma) della ghiandola pituitaria, situata alla base del cervello. L'ormone della crescita è prodotto dalla ghiandola pituitaria da cellule specializzate note come Somatotrofico ed è fortemente regolato da diversi fattori.

GH non solo stimola la crescita e la rigenerazione cellulare, ma è anche un modulatore di sensibilità all'insulina e un antagonista dell'insulina, il che significa che blocca gli effetti dell'insulina, un ormone che controlla i livelli di glucosio nel sangue.

L'acromegalia colpisce generalmente gatti abbreviati o di età media per gli uomini domestici. L'età media è di 11 anni.

Sintomi

L'eccesso di GH provoca un aumento dei tessuti molli degli estremi (testa, piedi, mascella, cranio) (lingua, cuore, rene, fegato) e aumento della massa muscolare e aumento addominale, tuttavia, i segni più ovvi sembrano essere nella testa con una mascella eccezionale (mascella inferiore) e una testa larga.

Una scoperta comune nei gatti con acromegalia non è il diabete controllato, quindi puoi vedere i sintomi associati al diabete. Questi possono includere poliuria/polidipsia (aumento del consumo e urina), nonché un maggiore appetito.

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Altri sintomi di acromegalia possono includere quanto segue:

• Aumento delle ossa sui piedi, teschio, viso e mascella con più spazio tra i denti
• Pelle spessa e Capelli opachi
• Articolazioni dolorose
• Aumento di peso
• Aumentati organi renali, epatici e endocrini
• Anomalie cardiovascolari come mormorio cardiaco sistolica, miocardiopatia ipertrofica e insufficienza cardiaca congestizia. Questi possono essere presentati come una letargia, difficoltà a respirare, debolezza
• Sintomi nervosos centrais, como pressionamento da cabeça, circulação e mudanças de comportamento

Diagnosi

Il tuo veterinario sosterrà un esame fisico completo dal tuo gatto e riceverà una storia medica da te. L'acromegalia può essere sospettosa nei confronti di un gatto che è persistentemente iperglicemico, nonostante le iniezioni quotidiane di insulina, specialmente se accompagnate da altri sintomi, come l'aumento di peso, [1] insieme allo scarico di altre condizioni che causano anche il diabete non controllato (ipertiroidismo, iperarrenocorticismo).

Lavoro diagnostico:

Test di base : Profilo biochimico , Emocromo completo e urina. I risultati più comuni sono l'iperglicemia (ricca glucosio nel sangue), alti livelli di colesterolo e alti livelli di fosforo e glucosuria (glucosio delle urine). Se la malattia progredisce, altri risultati possono includere proteine ​​nelle urine, zucchero di urina, enzimi epatici elevati e tetto. Analisi del sangue IGF-1 : Un'analisi del sangue per verificare le concentrazioni del fattore di crescita del tipo di insulina (IGF-1). IGF-1 è un ormone principale responsabile della crescita ed è prodotto principalmente dal fegato. La produzione è stimolata dall'ormone della crescita (GH) prodotto dalla ghiandola pituitaria. Immagine avanzata : Connecticut o risonanza magnetica per cercare la presenza di un tumore ipofisario.

Trattamento

Non esiste un modo di successo per trattare permanentemente l'acromegalia nei gatti e somministrare segni clinici per fornire al tuo gatto una buona qualità della vita. Questo può includere:

• Ipofisectomia transfenoidale . Non è possibile eliminare chirurgicamente il tumore da solo e la chirurgia richiede l'eliminazione dell'intera ghiandola pituitaria. Dopo l'intervento chirurgico, il gatto avrà bisogno della somministrazione quotidiana di cortisone e tossina L per tutta la vita per compensare la perdita della funzione ipofisaria. È un intervento chirurgico difficile da eseguire e non è disponibile immediatamente.
• Radioterapia Per ridurre il tumore se l'intervento non è disponibile o praticabile. Sono richiesti diversi trattamenti settimanali. Un miglioramento della resistenza all'insulina e dei segni neurologici può essere visto in settimane o mesi, G di G e richiedono ancora insulina, ma a dosi più basse. Gli effetti collaterali sono comuni con questo trattamento e possono includere quanto segue; Perdita di capelli, otite esterna (infiammazione del canale dell'orecchio), perdita della vista, disabilità uditiva e, in alcuni casi, recupero del tumore.

La gestione medica è un'altra opzione di trattamento che ha una prognosi giusta a breve termine. Ciò può includere le seguenti opzioni:

• Analoghi della somatostatina e Agnostica della dopamina Inibire la produzione di GH o riduce i livelli di GH nel sangue.
• Aumento della dose di insulina . Il controllo del diabete con dosi più grandi di insulina e cambiamenti alimentari come alimenti a basso contenuto di proteine ​​e basso fosforo.

Questo è il metodo più comune per trattare l'acromegalia e, sebbene possa controllare il diabete, il tumore continua a crescere e la malattia continuerà a progredire.

Supportare l'attenzione può essere necessaria per controllare la lieve insufficienza cardiaca con diuretici e vasodilatatori per prevenire l'edema polmonare e il versamento pleurico.