Questo articolo ha lo scopo di spiegare i dettagli della fluidoterapia per gatti. La fluidoterapia è un tipo comune di trattamento somministrato ai gatti per molte ragioni diverse. Questo articolo riassumerà gli aspetti più importanti della fluidoterapia in un modo facilmente comprensibile per chi si prende cura dei gatti.

Cos'è la fluidoterapia per i gatti?

Per fluidoterapia si intende generalmente la somministrazione di liquidi sterili ai gatti, mediante iniezione mediante ago ipodermico . Questi liquidi sono necessari ai gatti che non stanno bene per una serie di motivi, elencati di seguito. La fluidoterapia è uno dei modi più importanti ed efficaci con cui la medicina veterinaria è in grado di trattare i gatti con determinati problemi.

Come viene somministrata la fluidoterapia ai gatti?

Esistono quattro modi in cui è possibile somministrare la fluidoterapia.

1. Fluidoterapia endovenosa

Deve essere impostato da un veterinario ed è il modo più rapido, efficace e diretto per somministrare la fluidoterapia. Somministrare liquidi è una parte fondamentale delle cure critiche in situazioni in cui i gatti sono gravemente malati.

È necessario un accesso vascolare, ovvero una modalità di iniezione diretta nel flusso sanguigno, motivo per cui questo viene effettuato solo da professionisti veterinari. UN cannula endovenosa (o catetere endovenoso), solitamente nella vena cefalica (nella gamba anteriore), o nella vena safena (nella gamba posteriore) o occasionalmente nella vena giugulare (nel collo).

Il catetere viene fissato (solitamente con medicazioni) e collegato a un tubo di plastica che si collega a un sacchetto di plastica contenente i fluidi sterili (cioè privi di agenti infettivi come batteri, virus o funghi).

È possibile consentire ai fluidi di fluire nella vena sfruttando la gravità, ma solitamente la tubazione di plastica viene fatta passare attraverso una pompa per fluidi alimentata elettricamente che consente di calcolare e somministrare una misurazione accurata della quantità e della velocità dei fluidi.

I fluidi vengono iniettati direttamente nella vena del gatto, passando immediatamente nel flusso sanguigno e da lì nel liquido interstiziale, che è l’umidità dei tessuti viventi, in tutto il corpo.

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2. Terapia fluida sottocutanea

IL i liquidi sterili possono essere iniettati direttamente sotto la pelle del gatto ; il sito abituale di iniezione è la parte posteriore del collo del gatto. La pelle qui è allentata, attorno alla collottola del gatto, e generalmente i gatti non si preoccupano delle iniezioni somministrate in quest'area.

I fluidi sottocutanei raggiungono più lentamente il flusso sanguigno e quindi il liquido interstiziale rispetto ai fluidi endovenosi, poiché i fluidi devono essere assorbiti dall'area sotto la pelle nel flusso sanguigno e ciò può richiedere diverse ore. Inoltre, se un gatto è disidratato, l’apporto di sangue alle zone sottocutanee è scarso e l’assorbimento dei liquidi può richiedere anche più tempo.

La terapia fluida sottocutanea può essere utilizzata dai veterinari in situazioni in cui non sono in grado di accedere alla vena dell’animale (ad esempio un animale irritabile) ed è spesso utilizzato come parte della fluidoterapia domiciliare dai proprietari che trattano i propri gatti (ad esempio per l'insufficienza renale cronica). Viene utilizzato lo stesso tipo di sacchetto e tubo di plastica e questo è collegato all’ago ipodermico che viene iniettato nella parte posteriore del collo del gatto.

Il fluido gocciola attraverso l'ago nella zona sottocutanea per gravità. In alternativa, il fluido può essere aspirato con una grande siringa dalla busta di plastica e quindi iniettato direttamente nell'area sottocutanea.

3. Terapia con fluidi intraossei

I liquidi sterili possono anche essere iniettati direttamente al centro delle ossa del gatto , nella cavità del midollo, dove viene rapidamente assorbito nella circolazione. Questo è efficace quasi quanto la somministrazione endovenosa e viene solitamente utilizzato per i piccoli animali dove è impossibile predisporre un accesso endovenoso.

È necessario utilizzare un tipo speciale di ago per iniettare nell'area intraossea, quindi il fluido può essere somministrato tramite iniezione da una siringa o gocciolato dalla sacca.

4. In teoria, la fluidoterapia può essere somministrata anche per via orale

(Ad esempio soluzioni elettrolitiche somministrate per via orale ai gatti durante il recupero da disturbi digestivi), ma questo non è solitamente incluso nel termine generale fluidoterapia.

Usi della fluidoterapia per gatti

La fluidoterapia viene utilizzata nei gatti in ogni situazione in cui un gatto ha bisogno di liquidi extra. Le condizioni più comuni che richiedono la terapia con fluidi sono:

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1. Disidratazione (con molte possibili ragioni, alcune delle quali sono elencate di seguito)
2. Insufficienza renale cronica (malattia renale cronica)
3. Avvelenamento
4. Disordini gastrointestinali
5. Crollo dovuto a molte possibili cause
6. Shock ipovolemico dovuto a molte possibili cause
7. Colpo di calore
8. Chirurgia – durante e dopo l’anestesia
9. Crisi metaboliche, come ipoglicemia o diabete mellito
10. Rianimazione, ad es. dopo il crollo

Quanto è diffusa la terapia dei fluidi?

La fluidoterapia lo è molto comune , effettuato quotidianamente negli ospedali veterinari per una vasta gamma di motivi. La fluidoterapia domiciliare viene effettuata sempre più comunemente in aggiunta al trattamento della malattia renale cronica.

In che modo i veterinari decidono se è necessaria la terapia con fluidi nei gatti?

Il tuo veterinario DVM seguirà un processo decisionale per determinare se un gatto necessita di terapia con fluidi.

1. Raccolta dettagliata della cronologia

Quando visiti il ​​veterinario con il tuo gatto, il veterinario discuterà di ogni aspetto della vita e dell'assistenza sanitaria del tuo gatto , ottenendo un quadro completo del problema attuale del tuo gatto.

Ciò includerà domande relative all'equilibrio dei liquidi del tuo gatto, come quanto beve e qualsiasi segno che potrebbe portare alla perdita di liquidi (come vomito o diarrea), nonché lo schema della produzione di urina.

2. Esame fisico

Il tuo veterinario lo farà controlla attentamente il tuo gatto, notando eventuali segni fisici di malattia e prestando particolare attenzione allo stato di idratazione del tuo gatto.

Se un gatto è gravemente disidratato (più del 10%), la pelle si tenderà quando una piega della pelle viene leggermente pizzicata (cioè la pelle rimane in una posizione a tenda anziché appiattirsi immediatamente, come dovrebbe fare in un gatto normalmente idratato). gatto). Verrà controllata la frequenza cardiaca.

Verranno valutate le mucose (es. gengive); questi sono secchi e appiccicosi in un gatto disidratato, a causa della ridotta perfusione con il sangue. Verrà valutato il tempo di riempimento capillare: questo dà informazioni sul flusso sanguigno alle gengive.

Verrà registrato il peso corporeo del tuo gatto, poiché questa è una parte importante dei calcoli che devono essere fatti quando si calcola la quantità di liquidi da somministrare.

Tutte queste caratteristiche vengono ripetutamente esaminate da un medico quando un gatto è in ospedale veterinario e gli vengono somministrati liquidi per via endovenosa.

3. Esami del sangue di routine

È probabile che il tuo medico veterinario possa anche eseguire analisi del sangue, incluso ematologia (emocromo, misurazione dei globuli rossi e altri aspetti) e biochimica profili, per scoprire di più sul metabolismo interno del tuo gatto.

Questo spesso include il volume delle cellule imballate (PCV), che è un modo utile per valutare lo stato di idratazione del gatto. Viene spesso utilizzato per calcolare il volume di liquido necessario per reidratare un gatto. Questo viene rivisto insieme alle proteine ​​totali nel sangue e al livello di albumina, per effettuare i calcoli necessari.

IL può essere misurato il potassio nel sangue ; in alcuni casi, l’integrazione di potassio è una parte importante della fluidoterapia se i livelli di potassio nel sangue del gatto sono troppo bassi. Possono essere misurati anche altri elettroliti e può essere valutato l'equilibrio acido-base.

Tutte queste informazioni sono utili per determinare quale tipo di fluido deve essere somministrato, a quale velocità e in quale quantità.

4. Altri test

Il tuo veterinario può misurare la pressione sanguigna del tuo gatto. Un gatto con pressione sanguigna bassa (ipotensione) ha bisogno di una quantità diversa di liquidi rispetto a un gatto con pressione sanguigna normale.

Che tipo di fluido viene utilizzato nella fluidoterapia per gatti?

Esistono diversi tipi di fluidi sterili utilizzati per la fluidoterapia. Vengono tutti in contenitori di plastica: solitamente in sacchetti di plastica sigillati, contenenti 500 ml o 1000 ml di liquido. A volte invece vengono forniti in bottiglie di plastica morbida.

Le buste si trovano solitamente all'interno di una busta di plastica esterna che deve essere aperta per accedere alla sacca principale dei liquidi. Questo viene aperto manualmente, come rimuovere l'imballaggio esterno da un prodotto alimentare. Questo per mantenere la sacca dei liquidi sterile e protetta durante il trasporto.

Le borse hanno diversi punti di ingresso alla base, come piccoli capezzoli sporgenti. Ci sono due punti di accesso principali.

• Un'apertura più ampia forata dal set di donazione (il tubo per trasportare il fluido all'animale)
• Un'apertura più stretta con un diaframma flessibile in plastica/gomma che può essere utilizzata per iniettare farmaci e altre sostanze nella sacca dei fluidi sterili

Il sacchetto dei liquidi ha delle scritte sul lato che descrivono che tipo di liquidi ci sono nel sacchetto: è come l'etichetta di un prodotto della spesa, con una descrizione e spesso un elenco degli ingredienti.

I fluidi principali sono noti come fluidi cristalloidi, il che significa una soluzione acquosa di sali minerali e altre piccole molecole solubili in acqua.

I diversi tipi includono:

Soluzione salina normale:questo è il fluido endovenoso più comunemente usato. È una soluzione cristalloide isotonica, contenente lo 0,9% di cloruro di sodio, che è l'equivalente del sangue senza cellule o proteine. Questo contiene solo elettroliti e liquidi. Viene utilizzato per la semplice sostituzione del fluido standard in situazioni in cui un animale può essere disidratato senza altri problemi. Soluzione salina ipertonica:questo è più concentrato, contenente ad es. Cloruro di sodio al 3%. Viene utilizzato in situazioni cliniche specifiche, ad esempio quando è necessario immettere in circolo liquidi dagli spazi interstiziali (come l'edema cerebrale)
1. UN soluzione elettrolitica bilanciata nota come “soluzione di Ringer lattato” o soluzione di “Hartmann”. Contiene una combinazione di elettroliti progettati per contrastare alcuni dei cambiamenti metabolici osservati nei gatti che soffrono di problemi come vomito, alcune malattie, ecc.
Destrosio o glucosioa volte è incluso nei liquidi, per le situazioni in cui un gatto può avere bassi livelli di zucchero nel sangue. Colloidi sinteticisono fluidi per uso endovenoso e contengono molecole di grandi dimensioni che prolungano il tempo in cui i fluidi rimangono nel flusso sanguigno. Queste molecole sono solitamente l'albumina, una proteina plasmatica o zuccheri o collageni modificati sinteticamente. Le soluzioni colloidali sintetiche più frequentemente utilizzate sono l'amido idrossietilico (HES) e la gelatina. Questi vengono utilizzati per espandere il fluido nel flusso sanguigno nei gatti che hanno perso liquidi dallo spazio intravascolare in determinate situazioni. Sangue interoviene talvolta utilizzato come tipo di fluidoterapia in alcune situazioni critiche in cui un gatto ha perso sangue intero: questa è nota come trasfusione di sangue.

In che modo i veterinari somministrano la terapia fluida negli ospedali veterinari?

Il fluido più comune da utilizzare a casa è una soluzione salina sterile o una soluzione elettrolitica bilanciata, ma il veterinario ti fornirà consigli chiari su come utilizzarli.

Innanzitutto, la quantità di liquido necessaria viene calcolata dai professionisti veterinari e si basa su una serie di fattori diversi:

• La malattia o la situazione (vedi sopra)
• La presenza di ipovolemia (riduzione del volume del sangue, ad esempio dopo un episodio di sanguinamento)
• Il grado di disidratazione
• Perdite continue di liquidi, ad es. se un gatto sanguina, vomita o ha la diarrea
• Viene presa in considerazione anche la produzione di urina

Il veterinario calcola due importanti volumi di liquido.

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1. Innanzitutto, si deve somministrare il bolo iniziale di liquidi per correggere il deficit di liquidi di cui soffre il gatto: si tratta di un volume relativamente grande che viene somministrato più rapidamente.
2. In secondo luogo, il volume necessario per fornire i liquidi di mantenimento, in base alla normale perdita di liquidi e alla necessità di liquidi sostitutivi per un gatto.

È importante somministrare la quantità corretta di liquidi: se vengono somministrati troppi liquidi, con il passare del tempo c'è il serio rischio di un pericoloso sovraccarico di liquidi, con fuoriuscita di liquidi dal flusso sanguigno nei polmoni, con conseguente edema polmonare, che è una complicanza pericolosa per la vita.

Come si somministra la terapia fluida domiciliare a un gatto?

Il tuo veterinario ti darà consigli chiari su come farlo e le seguenti informazioni sono una guida generale.

Quali fluidi vengono utilizzati per la terapia fluida domiciliare?

Puoi utilizzare solo l'apposita sacca di liquidi che ti sarà fornita dal tuo veterinario per questo scopo specifico. I liquidi utilizzati sono gli stessi che vengono utilizzati negli ospedali veterinari per la somministrazione endovenosa.

Il tuo veterinario ti fornirà i materiali monouso corretti per somministrare i liquidi (sacche, tubi, aghi, siringhe ecc.) e ti consiglierà sulla quantità di liquidi da somministrare, con quale frequenza ecc.

Il fluido più comune da utilizzare a casa è una soluzione salina sterile o una soluzione elettrolitica bilanciata nota come “soluzione di Ringer lattato” o soluzione di “Hartmann”.

Come viene effettivamente somministrato il fluido?

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Esistono diversi modi per somministrare i liquidi al tuo gatto.

Il fluido può essere somministrato direttamente dalla sacca contenente il fluido tramite un tubo di plastica, collegandolo a un ago ipodermico che viene iniettato sotto la pelle.La sacca raccogligocce viene tenuta più in alto rispetto al gatto in modo che il liquido possa gocciolare sotto la pelle con l'aiuto della gravità. Ci vorranno dai 5 ai 20 minuti per somministrare il fluido e devi mantenere il tuo gatto calmo durante questo periodo: tienilo in braccio, accarezzalo o magari offrigli del cibo. A volte il fluido può essere somministrato mediante iniezione tramite una siringa grande.

È meglio riscaldare la sacca di liquidi prima della somministrazione, mettendola in una ciotola di acqua calda per circa dieci minuti. Idealmente, dovrebbero essere tiepidi quando vengono iniettati: è meno probabile che causino disagio rispetto al liquido freddo.

Quanto fluido viene somministrato?

Generalmente, si possono somministrare circa 10-20 ml/kg di liquido (quindi 40-80 ml per un tipico gatto di 4 kg) , solitamente in un sito di iniezione. Quando avrai finito, potrai vedere questo fluido gonfiarsi sotto la pelle, come un piccolo cuscino.

Questo fluido verrà gradualmente assorbito nella circolazione del gatto e il gonfiore si ridurrà nel giro di poche ore.

Cosa faccio con la sacca di liquidi una volta finito?

La sacca del liquido parzialmente utilizzata, i tubi di plastica e l'ago devono essere conservati in frigorifero tra una sessione e l'altra di somministrazione, avendo cura di lasciarli tornare a temperatura ambiente prima di ogni utilizzo, tirandoli fuori dal frigorifero per circa un'ora. in anticipo.

Cosa può andare storto?

Le complicazioni legate alla somministrazione di liquidi sono rare e il problema più probabile è l'infezione o l'irritazione nel sito di iniezione, che diventerà gonfio e doloroso. Se ciò accade è necessario contattare urgentemente il veterinario.

Quanto costa curare un gatto con la fluidoterapia?

Il costo della fluidoterapia comprende i materiali monouso necessari (aghi, cannula endovenosa, medicazioni, tubi di plastica, sacche di liquidi sterili), nonché l'uso dell'attrezzatura (pompe per fluidi e supporti) e il tempo professionale necessario per impostare e monitorare la somministrazione della fluidoterapia.

Quando si somministra la fluidoterapia sottocutanea a casa, è necessario coprire il costo dei materiali monouso.

È impossibile stimare il costo preciso, poiché esistono così tanti possibili fattori in corso sullo sfondo dei singoli casi. Dovresti chiedere al tuo veterinario un preventivo dettagliato prima di accettare di procedere con il trattamento.

Tuttavia, a titolo indicativo, l’installazione della fluidoterapia in ambiente ospedaliero può costare 100-200 dollari, con un importo giornaliero simile per il mantenimento per tutto il tempo necessario. La terapia fluida sottocutanea domiciliare può costare da $ 50 a $ 150 per l'attrezzatura e la formazione necessarie.

Conclusione

La fluidoterapia è uno degli strumenti più preziosi utilizzati dai professionisti veterinari per curare i gatti gravemente malati e la fluidoterapia domiciliare è un utile metodo aggiuntivo per trattare i gatti con insufficienza renale cronica.

Domande frequenti

I fluidi sottocutanei fanno sentire meglio i gatti?

Se un gatto è disidratato si sente infelice, un po’ come un essere umano con i postumi di una sbornia. La reidratazione, mediante la fluidoterapia, spesso fa sentire immediatamente i gatti più a loro agio e inizieranno a rispondere di più, essendo più svegli, attivi e interagendo di più con i loro proprietari.

Cosa fanno i liquidi IV per i gatti?

I liquidi per via endovenosa correggono rapidamente l'equilibrio dei liquidi nel corpo di un gatto, correggendo la disidratazione e altri squilibri nel metabolismo. Questo può salvare la vita in molte situazioni e fa anche sentire molto meglio i gatti.

Quanto tempo impiega un gatto per sentirsi meglio dopo i liquidi?

Un gatto si sentirà meglio non appena sarà reidratato, il che può avvenire pochi minuti dopo la somministrazione di liquidi per via endovenosa o ore dopo la somministrazione di fluidi sottocutanei.