• Quanto è comune il sarcoma nel sito di iniezione nel gatto?
• Diminuzione del rischio
• Posizionamento del sito del vaccino
• Rilevazione precoce
• Pianificazione del trattamento
• Trattamento
• Assistenza di follow-up
• Conclusioni
• Domande frequenti

In questo articolo approfondiremo il mondo dei sarcomi del sito di iniezione felino (FISS), un aspetto raro ma preoccupante della salute felina. Questi tumori possono svilupparsi nei siti di vaccinazione, sottolineando l’importanza di precise pratiche di vaccinazione.

Quanto è comune il sarcoma nel sito di iniezione nel gatto?

È difficile parlare di sarcomi felini nel sito di iniezione. Sono anche (per fortuna) piuttosto rari, con solo uno su 1.000 o uno su 10.000 gatti affetti da questa malattia.

Detto questo, essere rari non è di conforto se il tuo gatto è il numero sbagliato nella statistica. La causa di un sarcoma nel sito di iniezione (precedentemente noto come sarcoma associato al vaccino) è multifattoriale, ma possiamo iniziare con i vaccini.

Alcuni vaccini agiscono provocando un’infiammazione nel sito, che stimolerà il sistema immunitario. Questi sono chiamati vaccini adiuvati. L’adiuvante ha uno scopo, ma in alcuni gatti l’infiammazione nel sito può causare la trasformazione delle cellule infiammatorie in cellule tumorali nel tempo.

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Queste cellule possono formare un tumore chiamato fibrosarcoma. Esistono altre cause di infiammazione che possono portare a un sarcoma. È probabile che i gatti che sviluppano fibrosarcomi nei siti di iniezione siano geneticamente predisposti a sviluppare il cancro.

Il cancro che si sviluppa nei siti di iniezione è chiamato fibrosarcoma. È una forma di cancro estremamente invasiva. Questo tumore causa la maggior parte dei suoi problemi essendo localmente aggressivo.

C'è il tumore che si vede e si sente e, attorno a questo, ci sono cellule tumorali microscopiche che invadono i tessuti circostanti. Se viene rimossa solo la massa senza prelevare un ampio margine di tessuto normale che circonda la massa, si ripresenterà sicuramente e, spesso, il tumore ricorrente è più aggressivo del tumore originale.

Questo tumore può anche diffondersi o metastatizzare in altri siti, ma di solito avviene in una fase avanzata della malattia, con un tasso di metastasi del 20% circa. Il trattamento più comune per questo tipo di cancro è la chirurgia e i margini attualmente raccomandati di tessuto normale da posizionare attorno al tumore sono di 5 cm attorno alla massa e due strati di muscolo sotto la massa.

Questa è un'area molto grande e un intervento chirurgico grande per un paziente delle dimensioni di un gatto. In tumori di grandi dimensioni o in sedi non trattabili con intervento chirurgico, questi margini potrebbero non essere possibili e potrebbe essere raccomandata una combinazione di chirurgia e radioterapia.

La riduzione del rischio, il posizionamento nel sito del vaccino, la diagnosi precoce, la diagnosi e il trattamento sono le chiavi per garantire un buon esito se il tuo gatto è così sfortunato da sviluppare un sarcoma nel sito di iniezione.

Diminuzione del rischio

È importante che il tuo gatto sia vaccinato per mantenere lui e la tua famiglia in buona salute. Rabbia rappresenta un grave rischio per la salute animale e umana ed è fondamentale garantire che il tuo il gatto è vaccinato . Quindi non vaccinare il tuo gatto non è una buona opzione.

Tuttavia, dovresti collaborare con il tuo veterinario per personalizzare il protocollo vaccinale in base ai livelli di rischio e allo stile di vita del tuo gatto. Esistono vaccini non adiuvati contro la rabbia che possono ridurre il rischio di sviluppare questo tumore (perché hanno ridotto l’infiammazione attorno al sito di iniezione).

I vaccini antirabbici non adiuvati sono più costosi, ma, a mio parere, valgono la spesa aggiuntiva per ridurre il rischio di sviluppare un sarcoma.

Posizionamento del sito del vaccino

Le attuali raccomandazioni per i siti vaccinali nei gatti sono delineate nel Linee guida sui vaccini dell'American Association of Feline Practitioners. Raccomandano che le vaccinazioni vengano somministrate ai gatti sotto il gomito o il ginocchio.

Probabilmente sembrerà molto diverso da quello a cui sei abituato quando porti il ​​tuo gatto per la vaccinazione. Il motivo di questa raccomandazione è che se il tuo gatto sviluppa un sarcoma nel sito di iniezione, il trattamento di maggior successo sarà tramite l’amputazione degli arti.

Non è qualcosa a cui ci piace pensare, ma questa opzione può salvarci la vita. In passato (e purtroppo anche oggi) i siti vaccinali possono comprendere l'area compresa tra le spalle e l'area dell'anca o del fianco. Questi siti possono causare una localizzazione del tumore che è molto difficile da gestire, con l'impossibilità di rimuovere la massa in alcuni casi o con la necessità di un intervento chirurgico radicale come una parete del corpo o un'emipelvectomia (rimozione di una porzione della pelvi e dell'arto). rimozione avvenuta con successo.

Esiste uno studio pubblicato sulla vaccinazione della coda, che ha prodotto una risposta immunitaria nel 95% dei gatti. Ho vaccinato il mio gatto nella coda, ma non è comune. Se viene scelto questo sito, spesso è necessario radere la coda e deve essere fatto nella metà inferiore della coda in modo che la rimozione della coda con margini di 5 cm sia fattibile, se necessario.

Rilevazione precoce

La diagnosi precoce dei sarcomi nel sito di iniezione è fondamentale per il trattamento efficace di questa condizione.

Come molti tumori negli animali e nelle persone, la diagnosi precoce può essere la chiave per un trattamento efficace. È importante monitorare il tuo gatto per individuare eventuali masse cutanee ovunque, ma prestare particolare attenzione ai siti del vaccino.

È relativamente comune avere un piccolo nodulo in un sito vaccinale nelle settimane successive alla vaccinazione, quindi non farti prendere dal panico se lo avverti. Se però la massa persiste per più di un mese, compatta o in crescita, è necessaria una certa attenzione.

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Un sarcoma può crescere mesi o anni dopo la vaccinazione, quindi è necessario indagare su eventuali masse nei siti di iniezione precedenti. Sebbene un agoaspirato (inserire un ago nella massa e prelevare un campione di cellule da inviare al laboratorio per la citologia) sia generalmente raccomandato come primo passo nell'investigazione di qualsiasi massa cutanea, questo tipo di tumore è diverso.

In questo caso l’esame citologico può essere fuorviante, poiché può essere difficile distinguere tra infiammazione e cellule tumorali. Il test migliore, se si sospetta un sarcoma nel sito di iniezione, è a biopsia tissutale .

La biopsia non equivale alla rimozione della massa. Una piccola porzione della massa verrà rimossa, ma la massa rimarrà in sede fino al raggiungimento della diagnosi in modo da poter pianificare un intervento chirurgico definitivo.

Pianificazione del trattamento

Se con la biopsia viene diagnosticato un sarcoma nel sito di iniezione, il passo successivo è la pianificazione del trattamento. Ciò può comportare esami del sangue per valutare la salute generale del tuo gatto e test di stadiazione per valutare il tumore con maggiore attenzione e per valutare se vi sono prove di diffusione ai polmoni.

Nei miei pazienti, questo viene spesso eseguito con una TC del torace per valutare i polmoni e l'area interessata. Se ho molti sospetti riguardo a un sarcoma nel sito di iniezione, spesso eseguo la TAC e la biopsia contemporaneamente poiché entrambe richiedono una sedazione molto pesante o un'anestesia generale.

Trattamento

La chirurgia è il trattamento più efficace per il sarcoma del sito di iniezione.

Il trattamento più efficace per il sarcoma nel sito di iniezione è l’intervento chirurgico. Se il sito del vaccino è sotto il gomito o il ginocchio, l’amputazione dell’arto fornirà il miglior risultato nella maggior parte dei casi e questo è il trattamento raccomandato.

Questi interventi chirurgici sono spesso considerati interventi di riferimento e il rinvio a un veterinario certificato dovrebbe essere discusso prima del trattamento. Nei tumori troppo grandi per raggiungere margini di 5 cm o in posizioni in cui ciò non è realizzabile, possiamo prendere in considerazione una combinazione di chirurgia e radioterapia.

A volte la radioterapia viene somministrata prima dell'intervento chirurgico e talvolta l'intervento chirurgico viene eseguito prima. Sfortunatamente, il risultato con questa terapia combinata non è complessivamente buono come nei casi in cui è possibile ottenere i margini desiderati.

Assistenza di follow-up

La maggior parte dei gatti starà molto bene dopo l'amputazione degli arti se sono in buone condizioni fisiche. Dopo l'intervento chirurgico, i tessuti rimossi vengono sottoposti al laboratorio per confermare la diagnosi e valutare i margini di escissione.

In questo modo possiamo valutare se tutte le cellule tumorali sono state rimosse. Il patologo esaminerà i bordi tagliati dei tessuti rimossi e riferirà. Se al microscopio non si vedono cellule tumorali entro 5 mm dai margini o dai bordi tagliati, il tumore verrà considerato completamente rimosso (margini puliti).

In generale, se i margini dell’escissione sono puliti, non sarà consigliato alcun ulteriore trattamento. La chemioterapia non è generalmente raccomandata per questa malattia poiché il tasso di diffusione ai polmoni è relativamente basso (20%), ma possono esserci delle eccezioni.

La radioterapia è generalmente raccomandata nei casi in cui vi siano segni di margini incompleti. Generalmente non è raccomandata la vaccinazione continua dei gatti che hanno avuto questa malattia.

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Conclusioni

Con un protocollo vaccinale su misura per il tuo animale domestico, un appropriato posizionamento del sito del vaccino, una diagnosi precoce e margini chirurgici adeguati, sono possibili risultati positivi con questa forma di cancro altamente aggressiva.

Domande frequenti

Quanto tempo vivono i gatti con il sarcoma nel sito di iniezione?

Ciò dipenderà quasi interamente dal successo del trattamento chirurgico. Il tempo mediano di sopravvivenza per i gatti sottoposti a intervento chirurgico con gli ampi margini descritti è di 901 giorni, con una grande differenza osservata tra i gatti con margini completi (1461 giorni) rispetto a quelli con margini incompleti (499 giorni). La dimensione e la posizione del tumore determineranno la capacità di ottenere margini puliti, quindi la diagnosi precoce e il posizionamento dei vaccini sull’arto inferiore hanno il potenziale per avere un grande impatto sulla sopravvivenza di questi gatti.

Quanto è comune il sarcoma nel sito di iniezione nei gatti?

Questa malattia si verifica in 1 su 1.000-1 su 10.000 gatti

Cos'è il sarcoma del sito di iniezione nei gatti?

Si tratta di un cancro che si forma nei siti di iniezione più comunemente associati alla vaccinazione. È associato alla trasformazione delle cellule infiammatorie in cellule tumorali.

I vaccini possono causare grumi?

Molti vaccini possono causare un nodulo o una massa nel sito di vaccinazione. Questo non è qualcosa di cui preoccuparsi a meno che non sia persistente o in crescita. Se noti un nodulo in un sito di vaccinazione precedente, contatta il tuo veterinario.