I disturbi della coagulazione del sangue sono disfunzioni nella capacità di Cat di controllare la coagulazione del sangue, che può causare sanguinamento. Felice è un processo essenziale che impedisce un'eccessiva perdita di sangue quando un vaso sanguigno viene ferito dalla trasformazione del sangue di un liquido in un gel per formare un coagulo di sangue durante l'intervallo.

Ci sono diversi giocatori -canali in emostasi;

Piastrine : Piccoli frammenti di cellule fatte nel midollo osseo circolano nel sangue. Quando viene spezzato un muro dei vasi sanguigni, il collagene viene esposto, che attira piastrine nell'area che si unisce per formare una spina.

Fibrinogeno (fattore di coagulazione I) : Proteine ​​solubili che, se esposte a sostanze chimiche all'esterno della parete di vetro, convertono fibrinogeno in fibre di fibrina appiccicose che formano una maglia per tenere unite le piastrine.

Fattori di coagulazione (II - VIII) : Prodotto principalmente dal fegato, ma anche da piastrine e tessuti danneggiati, i fattori di coagulazione sono responsabili della cascata di coagulazione.

• Fattore I - fibrinogeno
• Fattore II - protrombina
• VIII 3 - tessuto tromboplastina
• Fattore IV - Ioni di calcio
• Fattore v - fattore di lagil
• Fattore VII - Fattore stabile
• Fattore 8 - fattore antiemofílico
• Fattore IX - Fattore natalizio
• Fattore X Fattore del fattore Stuart
• Fattore XI - Plasma nel plasma di tromboplastina
• Fattore XII - fattore Hageman
• Fattore XIII - Fattore stabilizzatore di fibrina

Processo di coagulazione del sangue

Quando si verifica una lesione in un vaso sanguigno, tre meccanismi lavorano insieme per fermare il flusso sanguigno (Emostasi) .

Emostasi primaria:

1. Adesione piastrinica: Quando si verificano un danno a un vaso sanguigno, le piastrine circolanti formano un gruppo nel vetro per bloccarlo.
2. Vasocostrizione - Quando un vaso sanguigno è danneggiato, la vasocostrizione rende il vaso sanguigno più piccolo, il che limita la perdita di sangue dal sito danneggiato.

Emostasi secondaria:

1. Coagulazione - Il fibrinogeno è il primo dei 12 fattori di coagulazione che sono attivati ​​dalla trombina (un enzima di coagulazione) per formare catene di fibrina. Questi cavi aiutano a combattere il rafforzamento del tappo piastrinico.

Passaggi di base in emostasi

Tipi di disturbi della coagulazione del sangue

Trombocitopenia

Le piastrine a basso sangue possono essere basse a causa della diminuzione della produzione di midollo osseo, una maggiore distruzione o consumo e rapimento da parte della milza. Esistono due tipi di Trombocitopenia ; ereditato o acquisito.

La trombocitopenia acquisita può verificarsi a causa di malattie sottostanti come cancro, infezione ( Fivil , FIP, Toxoplasmosi ), disturbi autoimmuni, alcuni farmaci e tossine.

Sindrome di Chédiak-Higashi

Una rara condizione genetica in merda blu perduto gatti, causati da Una mutazione di una proteina regolatoria del traffico lisosomiale. I gatti colpiti hanno ridotto il pigmento nella pelle e negli occhi, causando fotofobia (sensibilità alla luce), carenza immunitaria e disturbi emorragici a causa della riduzione dei granuli densi e delle funzioni di piastrine deteriorate.

Malattia di Von Willebrand (VWD)

Un disturbo genetico causato dalla mancanza di proteine ​​del sangue noto come fattore von Willebrand, necessario per la normale connessione piastrinica. Le piastrine sono normali, ma non possono aderire ai luoghi in cui i vasi sanguigni sono stati feriti.

Emofilia

Emofilia is due to a lack of clotting factors in the blood e can be inherited or acquired.

Ereditata:

• Emofilia A (Factor VIII deficiency): O most common form of hemophilia. It occurs as a mutation on the X chromosome, making it sex-linked. Males are most commonly affected because they only have one X chromosome. As females have two, they can carry the faulty chromosome, but won’t develop hemophilia themselves as their normale Il cromosoma X è sufficiente per prevenire l'emofilia. Raramente, una femmina può avere emofilia se un uomo con emofilia si accumula con un vettore femminile e i due cromosomi X hanno il gene difettoso.
• Emofilia B: Factor IX deficiency (sometempos called Christmas disease) e is reported to be inherited in Tlaya britannico gatti.
• Carenza di fattore XII (fattore di Hageman): questa forma di emofilia generalmente non esprime una tendenza sanguinante. Spesso è una scoperta accidentale quando i test di coagulazione del sangue di routine rivelano un tempo parziale di tromboplastina attivato a lungo (APTT).

Acquisito:

La vitamina K è un cofattore enzimatico responsabile delle reazioni chimiche che mantengono i fattori di coagulazione del sangue: la prorombina; Fattori VII, IX e X. La causa più comune della carenza di vitamina K nei gatti è dovuta all'ingestione di Roedicidio.

I livelli di fattore di coagulazione possono cadere nei gatti con malattia epatica Poiché il fegato è responsabile della sintesi di diversi fattori di coagulazione.

Coagulazione intravascular disseminada

DIC È una malattia della condizione in cui i coaguli di sangue si formano in tutto il flusso sanguigno e sono legati all'infiammazione sistemica o grave. Microtrombi (Piccoli coaguli di sangue) sono sviluppati in tutti i vasi sanguigni che possono diventare non votizioni e rimanere in piccoli vasi sanguigni, il che porta a un flusso sanguigno ridotto agli organi e la coagulazione sistemica utilizza piastrine e fattori di coagulazione che causano gravi emorragie.

Le cause di DEC includono PERCHÉ , Neoplasia ( Hemangiossarcoma ), Tomba del trauma, pancreatite e Prima anemia emolítica , serpente e colpo di calore .

Sintomi di disturbi della coagulazione del sangue

I sintomi possono variare in base al tipo di disturbo della coagulazione del sangue coinvolto e possono variare da asintomatico a letale. Quando il sangue perde la capacità di coagulare correttamente, si verifica quanto segue:

• Sanguinamento prolungato dopo un infortunio o un intervento chirurgico
• Lividi sotto la pelle
• Macchie sotto la pelle (Petechiae)
• Banche oscure A causa del sanguinamento nel tratto gastrointestinale
• Gomme da sanguinamento o naso
• Sangue con E/o nero, feci in catrame, vomito di sangue
• Gomma pallida
• Letargia
• Tachicardia (frequenza cardiaca veloce)

Diagnosi

In alcuni casi, i gatti asintomatici con disturbi della coagulazione del sangue morbido non possono essere diagnosticati fino a quando non viene realizzato un pannello di sangue di routine. Altri gatti possono avere segni evidenti (precedentemente elencati). Il veterinario avrà una storia completa, che includerà:

• Casa e durata del sintomo?
• Condizioni mediche sottostanti?
• Il gatto è in un farmaco o un integratore?
• Qualche possibile esposizione alla tossina?

Lavoro diagnostico:

Test di base: Conto di sangue completo, profilo biochimico e urina di urina. L'anemia (globuli rossi bassi, la trombocitopenia (piastrine a basso sangue) e gli enzimi epatici elevati possono essere rivelati.
• Tempo di tromboplastina parziale attivato (APTT): Un campione di sangue viene posizionato in una strada e i reagenti vengono aggiunti per fare il coagulo di sangue. O Aptt Il test misura la lunghezza di tempo (in secondi) richiesti per la coagulazione.
Equipaggiamento di protrombina (PT): Conosciuto anche come INR (relazione internazionale standardizzata), il test PT misura la quantità di tempo in cui un campione del plasma sanguigno del gatto a colpi coagulari. La prorombina (fattore II) è una delle proteine ​​plasmatiche coinvolte nel processo di coagulazione.
• Tempo di coagulazione attivato (ACT): Una misurazione della quantità di tempo richiesta per formare un coagulo di sangue in un campione di sangue. Il sangue viene posto in una provetta con a attivatore Ciò stimola l'attivazione dei contatti intrinseci del percorso di coagulazione. Il tempo di coagulazione attivato dimostra fattori XII, XI, IX e VIII.
Tempo di sanguinamento della mucosa orale (BMBT) : Un piccolo taglio viene effettuato nella mucosa orale e una carta da filtro viene mantenuta direttamente sotto la ferita per cancellare il gocciolamento del sangue. Il tempo necessario per fermare l'emorragia.
• Tempo trombino (TT) : Un'analisi del sangue che misura il tempo necessario per convertire il fibrinogeno in fibrina in un campione di plasma contenente anticoagulante dopo che è stata aggiunta la trombina.
Von Willband Investment Antichità (VWF: AG) : Un test di misurazione misura la quantità di VWF in un campione di sangue. Analisi dei singoli fattori : Test del fattore di coagulazione per misurare la funzione e la quantità di queste proteine ​​del sangue. Aspirazione del midollo osseo o biopsia core : Un ago estrae un campione di midollo osseo dall'omero (osso superiore nella gamba anteriore), femore (osso della coscia) o pelvi. Un aumento del numero di Megakaricochios suggerisce un maggiore uso delle piastrine, una maggiore distruzione o rapimento di piastrine nella milza. La diminuzione dei megacariociti indica una diminuzione della produzione piastrinica, che può essere dovuta al cancro o all'infezione virale.

Trattamento

O l'obiettivo del trattamento è affrontare la causa e controllare i sintomi.

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• Evita l'intervento chirurgico a meno che non sia assolutamente necessario.
• Trasfusioni di sangue Sarà necessario per i gatti con grave anemia.
• Trasfusioni di plasma per piastrine a basso sangue gatti.
• Las Transfusions CriopreCipitadas (Plasma affresco Congelado) O Plasma Pueden Reemplazar Vwf en Gatos Con Enfermedad de von Willebrand Antes de la Cirugía. Ciò ridurrà la probabilità di sanguinamento anormale durante l'intervento chirurgico e nel periodo di recupero.