Questo articolo ha lo scopo di spiegare i dettagli dell'ipoglicemia felina (nota anche come basso livello di zucchero nel sangue), una condizione che può verificarsi nei gatti per una serie di motivi. Questo articolo mira a fornire una spiegazione semplice e chiara dell’ipoglicemia per i proprietari di gatti.

Panoramica rapida: ipoglicemia felina

Cos’è l’ipoglicemia?

Normalmente, i sistemi di controllo interno di un gatto assicurano che la glicemia (livelli di zucchero nel sangue) rimanga al livello corretto, compreso tra 60 e 150 mg/dl (3,3 – 8,3 mmol/l).

L'ipoglicemia, per definizione, significa bassi livelli di glucosio nel sangue, il che significa meno di<60 mg/dL (<3.3 mmol/L).

(Nota: gli Stati Uniti e alcuni altri paesi tendono a utilizzare il metodo di misurazione mg/dl, mentre il Regno Unito, l'Europa e alcuni altri paesi utilizzano il metodo mmol/L.

Hypo deriva dalla parola greca per sotto o sotto. Ha il significato opposto a Hyper che significa sopra o sopra.

• Gly significa glucosio
• Emia significa nel sangue
• Quindi ipoglicemia significa basso livello di glucosio nel sangue

Al contrario, l’iperglicemia significa un elevato livello di glucosio nel sangue, come si osserva tipicamente in diabete mellito .

Quanto è comune l'ipoglicemia felina?

Questo è un problema raro, riscontrato solo in determinate condizioni specifiche.

In che modo i gatti soffrono di ipoglicemia?

I gatti affetti da AIDS felino presentano sintomi quali letargia, inappetenza e febbre.

I livelli di glucosio nel sangue sono normalmente mantenuti nel corpo tra 60 e 150 mg/dl (3,3 – 8,3 mmol/l) grazie ad una complessa interazione della secrezione di ormoni.

• Quando un gatto mangia, non appena i carboidrati contenuti nel cibo vengono assorbiti nel flusso sanguigno, la glicemia inizia ad aumentare.
• Non appena il corpo lo rileva, le cellule beta del pancreas iniziano a produrre più di un ormone chiamato insulina, che riporta il glucosio nel sangue alla normalità.
• Se viene prodotta troppa insulina, spingendo il glucosio nel sangue verso i 60 mg/dl (3,3 mmol/l), il corpo smette di produrre così tanta insulina e inizia a produrre ormoni che spingono verso l’alto il glucosio nel sangue.
• Il principale ormone ascendente è il glucagone, ma anche altri ormoni come l’adrenalina (nota anche come epinefrina), il cortisolo e l’ormone della crescita hanno questo effetto.
• È attraverso l’equilibrio di questi ormoni down (insulina) e degli ormoni up (principalmente il glucagone) che il glucosio nel sangue viene mantenuto entro limiti normali.
• Quando l’equilibrio ormonale è alterato (ad esempio troppa insulina o bassi livelli di glucagone, adrenalina/epinefrina, cortisolo o ormone della crescita), il livello di glucosio nel sangue può scendere troppo basso, provocando ipoglicemia.
• L'ipoglicemia può verificarsi anche se c'è una semplice carenza di glucosio nel corpo, ad es. nei gattini giovani che non ricevono cibo a sufficienza e non hanno riserve di carboidrati o grassi nel corpo per creare nuovo glucosio.

Cause di ipoglicemia nei gatti

Le cause più comuni sono:

• Somministrazione eccessiva di insulina (ad esempio Vetsulin) a un gatto con diabete felino
• Un tumore del pancreas (insulinoma)
• Grave malattia intercorrente come la sepsi
• Malattia generale, mancanza di cibo e mancanza di calore ambientale in un gattino appena nato o molto giovane
• Cause più rare possono includere il morbo di Addison, malattia del fegato , pancreatite , shunt portosistemici, infezioni del tratto urinario , E malattia della tiroide .

Sintomi di ipoglicemia nei gatti

I gatti con bassi livelli di zucchero nel sangue mostrano sintomi diversi a seconda della gravità dell’ipoglicemia. I gatti con ipoglicemia moderata possono mostrare disorientamento e debolezza, mentre i casi gravi potrebbero portare al collasso e alla perdita di coscienza.

I segni clinici associati all'ipoglicemia sono solitamente causati dall'effetto di una carenza di glucosio sul cervello.

• Nei casi lievi, potrebbero non esserci segni esteriori di un basso livello di glucosio nel sangue.
• Più comunemente, i segni includono debolezza, disorientamento, atassia, cecità, ottusità o sonnolenza, inappetenza, vomito, tachipnea (respiro rapido), bradicardia (frequenza cardiaca lenta).
• Nei casi più gravi possono verificarsi collasso, perdita di coscienza e persino la morte.

Diagnosi dell'ipoglicemia felina

Se il veterinario DVM sospetta che il tuo gatto possa soffrire di ipoglicemia, è possibile adottare i seguenti passaggi.

1. Raccolta dettagliata della cronologia

Il tuo veterinario discuterà di ogni aspetto della vita e dell'assistenza sanitaria del tuo gatto. Esistono altre cause degli stessi tipi di segni dell'ipoglicemia e questa anamnesi aiuterà a differenziare le varie possibili cause. Ad esempio, una delle cause più comuni di ipoglicemia è quando il proprietario somministra dosi eccessive di insulina a un gatto diabetico, quindi i dettagli su quanta insulina è stata somministrata sono una parte di fondamentale importanza dell'anamnesi.

2. Esame fisico

Il tuo veterinario controllerà attentamente il tuo gatto, notando eventuali segni fisici di malattia, escludendo altre cause dei segni mostrati (ad esempio malattie cardiache, avvelenamento, ecc.).

3. Esami del sangue di routine

Un esame del sangue semplice e rapido per misurare la glicemia è il modo definitivo per confermare la diagnosi di ipoglicemia.

È probabile che il tuo veterinario possa eseguire anche altri esami del sangue, incluso il consueto insieme di test diagnostici, come l'ematologia (emocromo) e i profili biochimici, per confermare che non ci sono altre cause sottostanti che fanno ammalare il tuo gatto.

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È possibile eseguire una curva della glicemia: si tratta semplicemente di una serie di letture della glicemia nell'arco di 12 ore, per ottenere una valutazione completa di ciò che sta accadendo alla glicemia.

Nota: dopo il prelievo di sangue, il livello di glucosio nel sangue diminuisce naturalmente nel corso del tempo, poiché il glucosio nel sangue viene utilizzato dalle cellule del sangue. Per questo motivo, affinché il livello venga misurato con precisione, è importante che il campione venga processato immediatamente o, in caso di ritardo, il siero deve essere immediatamente separato dalle cellule del sangue dopo che il campione si è coagulato.

4. Esami del sangue specializzati

• Un test specifico per una sostanza chiamata fruttosamina può essere effettuato come un modo per ricontrollare la natura a lungo termine del basso livello di glucosio nel sangue. Se il livello sierico di fruttosamina è inferiore a 62,7 mg/L (350 µmol/L), ciò conferma l'ipoglicemia.
• Test aggiuntivi come il test di stimolazione dell'ACTH o la misurazione dell'insulina nel sangue possono essere eseguiti per indagare la causa dettagliata dell'ipoglicemia.

5. Altri test:

Possono essere effettuate radiografie (raggi X) e ultrasuoni e possono essere suggerite biopsie se si riscontra tessuto anomalo (ad esempio un tumore che produce insulina sul pancreas noto come insulinoma). Può essere effettuata anche l'analisi delle urine. Il vostro veterinario vi consiglierà se sono indicate o meno tali indagini dettagliate.

Quanto costa curare un gatto con ipoglicemia?

È impossibile stimare questo costo, poiché ci sono così tanti fattori possibili che entrano in gioco nel contesto dei singoli casi. Dovresti chiedere al tuo veterinario un preventivo dettagliato prima di accettare di procedere con il trattamento.

Trattamento per l'ipoglicemia felina

Il glucosio per via endovenosa è in genere il miglior trattamento per l’ipoglicemia.

La soluzione di glucosio per via endovenosa (destrosio) è il trattamento più efficace. Questo è spesso disponibile ad alte concentrazioni (ad esempio fino al 50%), ma deve essere diluito a meno del 10% se somministrato per via endovenosa, poiché concentrazioni più elevate possono causare irritazione ai tessuti attorno alla vena, oltre a danneggiare i globuli rossi nella vena. la circolazione.

Il protocollo abituale prevede la somministrazione di 5 ml/kg di peso corporeo come bolo endovenoso iniziale di glucosio o destrosio al 10%. Successivamente, può essere somministrata un'infusione a velocità continua (CRI) utilizzando destrosio al 2,5-5% fino a quando la causa precisa dell'ipoglicemia non viene identificata e trattata.

Nella maggior parte dei casi, i segni dell’ipoglicemia iniziano a risolversi quasi immediatamente dopo la somministrazione dell’iniezione endovenosa.

razze di gatti somali

Se un proprietario è a casa e sono presenti segni di ipoglicemia associati all'anamnesi (ad esempio, overdose di insulina o un gattino appena nato che ha preso freddo), è possibile applicare sciroppo di mais o miele direttamente sulla mucosa della bocca mentre l'animale è essere portato dal veterinario. Questo non è efficace quanto il glucosio per via endovenosa, ma in alcuni casi può salvare la vita.

Per i gatti con cause più complesse di ipoglicemia (come gli insulinomi), potrebbero essere necessari trattamenti più complessi, incluso l’ormone glucagone. Gli episodi ipoglicemici hanno maggiori probabilità di essere ricorrenti e necessitano di un approccio diverso rispetto ad altre situazioni una tantum.

Una volta risolta la crisi ipoglicemica iniziale, è necessario confermare una diagnosi accurata della causa e quindi somministrare un trattamento appropriato per porre rimedio a questo problema primario.

I diabetici necessitano di dosi di insulina adattate in base alle curve della glicemia, gli insulinomi spesso richiedono un intervento chirurgico anche se in alcuni casi è possibile la gestione medica, la sepsi richiede cure ospedaliere intensive e antibiotici per via endovenosa, i gattini ipoglicemici possono migliorare con la giusta alimentazione, cura e attenzione.

Monitoraggio e prognosi

Il livello di glucosio nel sangue verrà monitorato attentamente durante la somministrazione di glucosio per via endovenosa, in modo che sia possibile somministrarne una quantità maggiore o minore secondo necessità.

La prognosi è buona per gli individui che rispondono rapidamente alla terapia di emergenza, a condizione che il problema sottostante venga tempestivamente identificato e trattato. Tuttavia, se si verifica un ritardo nel trattamento, è possibile un danno cerebrale permanente se il periodo di ipoglicemia è prolungato.

Per i casi che hanno condizioni di base più complesse (come l'insulinoma), la prognosi è meno certa ed è necessaria una discussione dettagliata con il veterinario.

Conclusione

L'ipoglicemia è un'emergenza medica che si verifica quando il livello di glucosio nel sangue di un gatto scende al di sotto del livello normale, provocando sonnolenza, ottusità e barcollamento del gatto, oltre ad altri segni. Per affrontare questo problema è necessario un trattamento di emergenza, quindi è importante contattare immediatamente il veterinario se il tuo gatto mostra questi segni.

​ Domande frequenti

Cosa può causare ipoglicemia nei gatti?

La causa più comune è l'eccessiva somministrazione di iniezioni di insulina da parte dei proprietari di gatti diabetici, seguita dall'ipoglicemia neonatale (nei gattini giovani).

L’ipoglicemia è vista anche come un problema secondario in una serie di malattie, tra cui la sepsi e l’insulinoma.

Quali sono i sintomi di troppa insulina nei gatti?

Il segno principale di un eccesso di insulina nei gatti è l'ipoglicemia, i cui segni osservati sono elencati sopra, tra cui sonnolenza, ottusità, debolezza, barcollamento, inappetenza e vomito.

Come posso aumentare la glicemia del mio gatto?

È necessario portare il gatto dal veterinario il prima possibile, ma nel frattempo la somministrazione di sciroppo di mais o miele sulla lingua e sulle gengive può aiutare a breve termine.

Quanto miele dovrebbe avere un gatto ipoglicemico?

Dovresti darne circa uno o due cucchiaini da tè, applicati sulle gengive e sulla lingua, ma devi anche portare il tuo gatto dal veterinario di emergenza locale il prima possibile.