Cos'è l'ipercalcemia?

L'ipercalcemia è un livello anormalmente alto di calcio nel sangue (più di 11 mg/dL). Il calcio è il minerale più abbondante presente nel corpo, circa il 99% è nell'osso e il restante 1% nel fluido extracellulare (liquido trovato al di fuori delle cellule e tra le cellule nei tessuti del corpo). È essenziale per molte funzioni importanti, tra cui la forza ossea e i denti, la funzione cardiaca, gli impulsi nervosi adeguati e le contrazioni muscolari, la coagulazione del sangue, la crescita cellulare e la divisione e la secrezione ormonale. In combinazione con fosforo, forma del fosfato di calcio, materiale denso e duro delle ossa e dei denti. Lo scheletro memorizza il calcio e lo rilascia se necessario.

I gatti di qualsiasi età possono sviluppare ipercalcemia. In una recensione di 427 gatti con ipercalcemia idiopatica, l'età media di circa 9,8 anni, sono stati troppo presentati gatti a cuore lungo ed entrambi i sessi sono stati rappresentati.

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Cause

La causa più comune di ipercalcemia è idiopatica (IHC), il che significa che non è possibile trovare una causa sottostante. La maggior parte dei casi di ipercalcemia sono dovuti all'aumento della cattura degli alimenti gastrointestinali o alla mobilizzazione eccessiva del calcio immagazzinato osseo.

• Insufficienza renale acuta o cronica
• Cancro (linfoma, carcinoma a cellule squamose, Mieloma multiplo )
• Iperparatiroidismo primario (ghiandola paratiroideo iperattiva)
• La malattia di Addison
• Ingestione di alcune piante domestiche
• Tossicità della vitamina D. , generalmente causato da un'eccessiva integrazione o Reinicking da parte del roedicida
• Ipertiroidismo
• Malattia granulomatosa
• Tossice vitamina A.

Sintomi

I gatti sono più resistenti alle conseguenze cliniche dell'ipercalcemia rispetto ai cani e molti possono rimanere asintomatici. L'ipercalcemia viene spesso scoperta solo durante gli esami del sangue di routine.

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L'ipercalcemia colpisce tutti gli organi, tuttavia, la maggior parte dei sintomi è correlata alla funzione neuromuscolare, gastrointestinale, renale e cardiaca. I sintomi includono:

• Perdita di appetito
• Debolezza
• Aumento del quartier generale e delle urine
• Perdita di peso

Ipercalcemia da moderata a grave:

• Disturbi gastrointestinali including vomiting, constipation e diarrhea
• Disturbi neuromuscolari, Contrazione e incursioni
• La mineralizzazione del tessuto, in particolare il cuore e i reni possono verificarsi, il che porta alla renale e infine alla disfunzione
• L'accumulo di calcio può portare alla formazione di pietre della vescica, che può causare difficoltà a urinare.

Diagnosi

Il tuo veterinario sosterrà un esame fisico completo dal tuo gatto e riceverà una storia medica da te. Alcuni test che si desidera eseguire includono:

• Profilo biochimico : Può rivelare alte concentrazioni di calcio sierico normale e fosforo. Bun e creatinina possono essere elevati a causa dell'insufficienza renale.
• Esistenza orinale : L'alto calcio di urina può essere indicativo del paratiroidismo. Sotto il calcio delle urine a causa dell'ipocalcemia ipocalciurica. L'esame delle urine può anche rivelare un'infezione sottostante, una concentrazione inadeguata di cristalli o pietre urinarie e urinarie.
• Calcio di siero di latte ionizzato (ICA): il calcio ionizzato (calcio libero) è il calcio che scorre liberamente nel sangue e non è collegato alle proteine.
• Ecocardiogramma: un test non invasivo che utilizza onde sonore ad alta frequenza per catturare vite di immagini cardiache per esaminare l'anatomia e la funzione del cuore e della valvola.

Diagnosticare la causa:

• Studi di immagine: ultrasuoni delle ghiandole paratiroidee e raggi X per verificare urooliti o carcinoma di ossalato di calcio.
• Test di stimolazione ACH: prova la malattia di Addison: questo test misura la capacità delle ghiandole surrenali di rispondere a un ormone noto come ormone adrenocortopico (ACTH), che viene eseguito in ipofisia, viaggiando nel flusso sanguigno alle ghiandole surrenali, dove stimola la secrezione di altri scintilecos. Il test di stimolazione ACTH misura i livelli di cortisolo nel sangue prima e dopo un'iniezione sintetica ACTH.
• Ago aspirato fine: un ago calibro sottile viene inserito nei linfonodi e lo stantuffo viene gettato indietro all'aspirazione per eliminare i campioni di tessuto per il linfoma di gatto sospetto.
• Esame di sangue: per verificare i livelli di vitamina D.

Trattamento

Lo scopo del trattamento è quello di affrontare la causa sottostante e controllare i sintomi relativi ad alti livelli di calcio.

Lieve ipercalcemia:

• I cambiamenti negli alimenti nel trattamento di casi lievi possono includere una dieta ad alta fibra, una dieta a basso contenuto di calcio o una dieta prescritta per i gatti cronici della malattia renale.

Ipercalcemia da moderata a grave:

• Fluido -therapia (Soluzione salina 0,9%) per correggere la disidratazione e aumentare l'escrezione urinaria.
• Diuretici a loop, come Furosemide (LASIX®) per aumentare l'escrezione di calcio renale. Il ciclo si riferisce all'azione del farmaco nel ciclo di Henlé, una struttura renale coinvolta nel riassorbimento dell'acqua. Il gatto deve idratarsi completamente prima dell'inizio di questo trattamento.
• I glucocorticoidi come il prednisone possono ridurre il riassorbimento osseo.
• Il bicarbonato di sodio di sodio aiuta a ridurre i livelli sierici di calcio, aumentando il livello alcalino del sangue. Questo aiuta a cambiare il calcio ionizzato nel calcio collegato alle proteine, il che è meno dannoso.
• Medicine come Difosfonatos ou Calcitonina L'inibizione del riassorbimento osseo e della mitamicina inibisce il riassorbimento osseo osteoclastico.
• Chirurgia per eliminare la ghiandola paratiroidea anormale (paratiroidectomia) o l'orientamento ecografico per distruggere la ghiandola paratiroide con un'iniezione di alcol.

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