Cos'è l'ipercalmia?

L'ipercalmia è il termine medico per alti livelli di potassio (noto anche come potassio ), Un elettrolita essenziale (sale dal corpo) responsabile di diverse funzioni:

• Regolazione dell'impulso nervoso e contrazioni muscolari.
• Mantenere il volume intracellulare.
• Aiuta a mantenere la pressione sanguigna.
• Mantenere la funzione cardiaca.
• Mantiene l'equilibrio elettrolitico del corpo e i livelli di acido/alcalino nelle cellule e nei tessuti.
• Ha anche un ruolo nella contrazione del muscolo scheletrico e liscio del cuore, il che lo rende un nutriente essenziale per la funzione cardiaca, digestiva e muscolare.

L'ipercalmia si verifica a causa di Diminuzione dell'escrezione di potassio attraverso l'urina . I valori di sangue normali per potassio sono da 3,5 a 5,4 mmol/l

Cause

La diminuzione dell'escrezione urinaria è la causa più comune dell'ipercalmia CAT dovuta a insufficienza renale. È il ruolo dei reni che eliminano l'eccesso di potassio nel sangue attraverso l'urina se non funzionano più, poiché i livelli di potassio possono accumularsi in modo efficiente.

Insufficienza renale : Affilato (inizio improvviso) o cronico (lento e progressivo). L'insufficienza renale cronica è più comunemente osservata nei gatti a mezza età per gli anziani. Esistono diverse cause di insufficienza renale acuta, come l'assunzione di tossine (come giglio o Etilenoglicol ).

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Cambiamento di potassio del fluido intracellulare in fluido extracellulare : Il 98% di potassio nel corpo è all'interno delle cellule), cause di a Cambio di potassio Dal fluido intracellulare al fluido extracellulare includono la morte cellulare (lisi) e le anomalie della base di acido.

Blocchi di tratto urinario : Questi si verificano quando cristalli o pietre sono alloggiati nell'uretra. L'urina non può bloccare, che si accumula nella vescica. Una volta che ciò si verifica, i reni smettono di funzionare/o diventano meno efficienti e, ancora una volta, livelli di accumulo di sangue. Gli uomini hanno maggiori probabilità di sviluppare blocchi urinari a causa della loro uretra più stretta.

Vescica rotta : Trauma (come battuto da un'auto o una caduta di altezza) o un blocco urinario. Liquido all'addome, causando un accumulo di rifiuti tossici, incluso il potassio. Una volta che la vescica è rotta, l'urina non può più essere escreta dal corpo, il che peggiora il problema.

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La malattia di Addison : Anoto anche come insufficienza surrenale primaria e ipocortisismo, La malattia di Addison È un disturbo endocrino in cui le ghiandole sopraisali non producono abbastanza ormoni steroidei. Un ormone, aldosterone, è responsabile della regolazione dei livelli di acqua, sale e potassio nel sangue.

Chetoacidosi diabetica : Questa condizione si sviluppa quando la glicemia non può entrare nelle cellule alla ricerca di energia a causa della mancanza di insulina. Il corpo rompe il grasso come una salsa di energia alternativa, che rende il sangue molto acido e iperglicemia (glicemia alta). L'acidosi e l'iperglicemia possono far muovere il potassio dalle cellule e dalla circolazione sanguigna.

Lesione da riperfusione : Una grave condizione che si verifica quando il flusso sanguigno viene ripristinato dopo un blocco (come un coagulo di sangue). Durante il blocco (noto come ischemia), le cellule sono private di ossigeno che portano a una cascata di reazioni biochimiche, che porta all'accumulo tossico. Dopo aver ripristinato il flusso sanguigno, questi per i prodotti vengono rilasciati nel sistema circolatorio e l'ipercalmia può verificarsi.

Sintomi

Non tutti i gatti mostrano segni di ipercalmia e, quando si verificano, è generalmente quando i livelli diventano pericolosamente alti (sopra 7 mmol/L). I sintomi di ipercalmia possono includere:

• Debolezza
• Contrazione
• Debolezza muscular
• Paralisi
• Disturbi gastrointestinali
• Depressione

Oltre ai sintomi sopra elencati, la causa sottostante produrrà anche sintomi.

Nefropatia

• Aumento della minzione e delle bevande
• Anoressia (perdita di appetito)
• Vomito
• Urruppo
• Debolezza
• Perdita di coordinamento
• Incursioni

Blocco urinario

• Viaggi frequenti nel vassoio della spazzatura, puoi vedere il tuo gatto combattere, piangere, leccare i loro genitali (i maschi sono colpiti dalla loro uretra più stretta)
• Una piccola quantità di urina o nessuna può essere prodotta, se è completamente bloccata
• Sangue con
• Dolore addominale
• Gonfiore addominale
• Vomito
• Letargia

Vescica rotta

• Disabilità per urinare
• Dolore addominale
• Gonfiore addominale

Cetatosi

• Aumento del quartier generale e delle urine
• Disidratazione
• Nausea
• Frutta frutta
• Confusione
• Debolezza

La malattia di Addison

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• Perdita di appetito
• Depressione
• Vomito and diarrhea
• Letargia
• Shakakess
• Debolezza
• Perdita di peso

Diagnosi

• Profilo biochimico : Potassio alto (luce> 5,5, moderato> 6,5, grave> 9). Alti livelli di pane e creatinina nei gatti con malattia renale o blocco urinario. L'iperglicemia può verificarsi nei gatti con diabete o chetoacidosi.
• Emocromo completo :- Un'analisi del sangue per misurare le cellule in un campione di sangue, l'anemia (sotto la conta dei globuli) può essere indicativa della malattia renale cronica.
  
• Esistenza orinale : Un test nelle urine di gatto per cercare sangue nelle urine, cristalli urinari, globuli bianchi e valutare la funzione renale.
• ECG (Electrocardiograma) : L'elettrocardiografia è il processo di produzione di un elettrocardiogramma per valutare il cuore.
  
• Raggi X di ultrasuoni o addominali per verificare la vescica e il tratto urinario rispetto alla rottura o al blocco.

Trattamento

L'obiettivo del trattamento è controllare la condizione sottostante, nonché la terapia fluida per aumentare la produzione di urine e ridurre i livelli di potassio.

Care di emergenza:

• Cloruro di sodio (NaCl) allo 0,9%: aumentare la minzione per ridurre lo stock di potassio aumentando l'escrezione di potassio nelle urine
• Gluconato di calcio al 10%: proteggere il miocardio dagli effetti tossici del calcio
  
• Bicarbonato di sodio (NAHCO3) - somministrazione di bicarbonato di sodio per combattere l'acidosi e promuovere il movimento di potassio dallo spazio extracellulare alle cellule.
  
• L'azione corta e destrosio o destrosio solo all'insulina promuove il movimento di potassio dallo spazio extracellulare alle cellule. Il destrosio previene l'ipoglicemia (basso livello di zucchero nel sangue) a causa della terapia con insulina
  

Tratta la causa sottostante:

• Insufficienza renale (chronic) : Dieta a basso contenuto di proteine ​​e fosfato, insieme ai leganti del fosforo, riduce l'assorbimento del fosfato.
• Insufficienza renale (acute) : Trova e trattare la causa sottostante, ciò può includere l'induzione di vomito, lavaggio gastrico o carbonio attivo per ridurre l'assorbimento delle tossine ingerite, il fluido trarape per aiutare a rilasciare tossine e sostenere l'attenzione. Se i reni hanno completamente interrotto la produzione di urina, saranno necessarie dialisi peritoneali o emodialisi.
• Cetatosi : Gestione corretta del diabete.
• Blocco urinario : Eliminare il blocco, di solito a causa del cateterismo. Se il blocco non può essere sollevato dai metodi sopra elencati, un'emergenza Urosetomia perineale Sarà necessario. Ciò implica un intervento chirurgico per creare una nuova apertura uretrale.
• Eliminazione delle urine della vescica o addome : Se il gatto è un blocco o una vescica rotta.
• Vescica rotta : Chirurgia per riparare la vescica
• La malattia di Addison : Somministrazione per tutta la vita degli ormoni surrenali disabili.

Cura posteriore

Sarà necessario monitorare gli impegni con il veterinario per monitorare il cuore del tuo gatto.

I gatti che avevano un blocco urinario corrono il rischio di ricorrenza. Il tuo veterinario può raccomandare un cambio di dieta se il tuo gatto è a rischio. Ciò può includere un cambiamento nei cibi bagnati (crudi o in scatola) o una dieta prescritta.

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