Il fenobarbital è un farmaco anticonvulsivante comunemente utilizzato in medicina veterinaria per aiutare a gestire le condizioni che causano convulsioni. In questo articolo imparerai come il fenobarbital tratta i pazienti affetti da disturbi convulsivi, gli effetti collaterali a cui prestare attenzione e alcune domande frequenti.

Fenobarbital per gatti Panoramica

Informazioni sul fenobarbital per gatti

Il fenobarbital è un farmaco barbiturico. I barbiturici sono una classe di farmaci che agiscono come depressori del sistema nervoso centrale (SNC). Possono essere usati come sedativi, per trattare ansia e controllare disturbi convulsivi .

Una crisi epilettica si verifica quando si verifica un'improvvisa scarica di segnali elettrici nel cervello che porta ad attività involontarie del corpo o convulsioni.

I pazienti che soffrono di convulsioni spesso perdono conoscenza e il corpo può quindi mostrare la comparsa di spasmi muscolari o convulsioni, oppure un animale domestico può diventare completamente rigido con i muscoli rigidi. Sbavando possono verificarsi anche minzione e defecazione.

Le convulsioni possono verificarsi per una serie di motivi. La presenza di tumori cerebrali e lesioni infiammatorie nel cervello può essere una serie di cause in cui è presente qualcosa di strutturalmente anormale. Gli animali domestici possono anche sviluppare convulsioni dovute ad alcuni disturbi medici di base come malattie del fegato e dei reni. ingestione di tossine , o se a diabetico lo zucchero nel sangue del gatto diventa troppo basso.

Ma le convulsioni possono anche verificarsi in seguito a una condizione nota come idiopatica epilessia . Con l'epilessia, si verifica una sovraeccitazione neurologica che porta a una crisi convulsiva, ma non esiste una causa nota. Gli animali domestici affetti da epilessia hanno spesso normali scansioni MRI (risonanza magnetica) del cervello.

Come farmaco anticonvulsivante, il fenobarbital aiuta a ridurre la possibilità che si verifichino convulsioni riducendo l’attività elettrica anormale che porta a episodi convulsivi. Sono disponibili diversi tipi di farmaci anticonvulsivanti, ciascuno dei quali agisce in modo diverso, alcuni più efficaci in alcuni casi rispetto ad altri.

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Il fenobarbital è uno dei più antichi farmaci anticonvulsivanti/antiepilettici disponibili per il trattamento dei gatti affetti da disturbi convulsivi.

Cosa fa il fenobarbital per i gatti?

I barbiturici come il fenobarbital generalmente causano depressione del sistema nervoso centrale (SNC). Possono inibire alcuni neurotrasmettitori diversi, tra cui acetilcolina, norepinefrina e glutammato. Le loro azioni aumentano la soglia convulsiva, richiedendo che si verifichi molta più sovraeccitazione elettrica nel cervello per causare una crisi. Ciò generalmente riduce la frequenza degli eventi convulsivi.

Il grado di depressione del sistema nervoso centrale causato dal fenobarbital dipende dalla sua dose. I loro effetti possono anche dipendere dall’età del paziente, dalle condizioni fisiche e dagli altri farmaci assunti.

Sebbene sia in circolazione da molto tempo, il fenobarbital è ancora uno dei migliori farmaci da utilizzare come farmaco primario, o monoterapia, per una condizione convulsiva. Tende ad essere più efficace come scelta di prima linea rispetto ad altri farmaci antiepilettici come zonisamide e bromuro di potassio.

Il fenobarbital è anche molto economico, il che lo rende preferito in alcuni casi, soprattutto per l'uso a lungo termine, rispetto a un farmaco antiepilettico efficace ma molto più costoso come Keppra (levetiracetam).

Effetti collaterali del fenobarbital per i gatti

Un effetto collaterale comune del fenobarbital è il bere e la minzione eccessivi.

Gli effetti avversi più comuni osservati nei gatti trattati con fenobarbital includono problemi di equilibrio quando si cammina, sonnolenza, prurito al viso, eccessivo bisogno di mangiare (che porta ad un aumento di peso) e bere e urinare eccessivamente.

Anche se molto rare, sono state descritte reazioni immunomediate come riduzione della conta dei globuli bianchi e delle piastrine.

Poiché deprime il sistema nervoso centrale, può verificarsi depressione respiratoria (respirazione inefficace). I gatti sembrano essere più sensibili a questo effetto, anche se in genere viene osservato solo a dosi più elevate.

Il fenobarbital è in gran parte metabolizzato dal fegato. A differenza dei cani, che comunemente presentano aumenti dei valori del fegato nelle analisi del sangue, almeno per le prime due settimane quando iniziano il fenobarbital, i gatti non sembrano avere la stessa sensibilità e le anomalie dei valori del fegato sono considerate rare nei gattini.

Tuttavia, il fenobarbital dovrebbe essere usato con grande cautela in qualsiasi gatto con una malattia epatica sottostante. A causa dell'importanza di avere una buona funzionalità epatica con questo farmaco, i veterinari comunemente controllano le analisi del sangue prima di iniziare il fenobarbital e successivamente almeno ogni sei mesi.

Il fenobarbital dovrebbe essere usato con cautela anche in qualsiasi gatto che si trovi in ​​uno stato di disidratazione , ha un basso numero di globuli rossi ( anemia ), malattia cardiaca o malattie respiratorie.

Sebbene il fenobarbital non abbia effetti diretti sui reni, i suoi effetti sull'abbassamento della pressione sanguigna, chiamata ipotensione , può portare a problemi con la funzionalità renale se la pressione all'interno dei reni scende troppo bassa. Questo è in genere più un problema con dosi elevate e overdose.

Quando si inizia per la prima volta il fenobarbital, è comune notare eccessiva sonnolenza, mancanza di energia, maggiore sete e appetito e un aumento del bisogno di urinare. Questi segni generalmente scompaiono dopo circa tre o quattro settimane.

In situazioni di sovradosaggio, la maggior parte dei gatti mostra segni di difficoltà a camminare o a mantenere l’equilibrio e letargia/sedazione.

Il fenobarbital può avere interazioni farmacologiche con altri farmaci. Per i gatti, quelli comuni possono includere lo stimolante dell'appetito mirtazapina , il sedativo dexmedetomidina e oppioidi simili buprenorfina , che dovrebbe essere usato con cautela. L'uso con antistaminici può anche aumentare l'effetto sedativo.

Esistono molti farmaci per i quali l'uso concomitante di fenobarbital ne riduce l'efficacia e le loro dosi potrebbero richiedere un aggiustamento quando si inizia il fenobarbital o viceversa. Assicurati sempre di discutere di eventuali farmaci o integratori che il tuo gatto sta attualmente assumendo quando si prende in considerazione l'inizio del fenobarbital.

Se temi che il tuo gattino possa aver sviluppato effetti collaterali durante l'uso di fenobarbital, o se si sospetta un sovradosaggio, assicurati di contattare il tuo veterinario primario, veterinario neurologo, Centro antiveleni animali ASPCA (1-888-426-4435) o Linea di assistenza antiveleni per animali domestici (1-855-764-7661) immediatamente per ulteriori consigli.

Fenobarbital per il dosaggio dei gatti

Sebbene il fenobarbital sia considerato un farmaco sicuro per i gatti, può comportare notevoli preoccupazioni se somministrato a dosi troppo elevate, in caso di sovradosaggio o quando viene utilizzato in modo improprio.

Il fenobarbital viene utilizzato in modalità extra-label, il che significa che non riporta un'etichetta FDA, ma un veterinario può comunque prescriverlo purché sia ​​presente una relazione attiva con il paziente. Ciò è molto comune quando i farmaci utilizzati anche per gli esseri umani vengono utilizzati negli animali domestici.

Il fenobarbital è una sostanza controllata dalla tabella IV. Ciò significa che, almeno negli esseri umani, presenta un certo potenziale di abuso e che le quantità e le ricariche prescritte vengono attentamente monitorate.

Il fenobarbital è prescritto a persone con convulsioni e disturbi del sonno. È estremamente importante non usare mai alcun farmaco che potresti avere a casa nel tuo gatto. Le dosi umane e quelle per gatti di un farmaco comune possono differire in modo significativo e potrebbero verificarsi effetti collaterali gravi.

Il fenobarbital è considerato un farmaco sicuro per i gatti se dosato correttamente, ma può presentare notevoli preoccupazioni se somministrato a dosi troppo elevate, in caso di sovradosaggio o quando viene utilizzato in modo improprio.

Per questi motivi non viene qui fornita una dose specifica per il fenobarbital. È molto importante consultare sempre il veterinario prima di iniziare un farmaco come il fenobarbital.

È anche importante non somministrare al tuo gatto una dose extra di fenobarbital o modificare tu stesso la dose se si è verificato recentemente un evento convulsivo. Se il tuo gatto sta avendo convulsioni, è molto importante portare il tuo gattino all'ospedale veterinario più vicino per il trattamento. Non tentare mai di somministrare un farmaco per via orale a un animale domestico che sta attivamente convuldendo.

L'uso sicuro del fenobarbital comporta il controllo dei livelli ematici del farmaco nel corpo attraverso le analisi del sangue. Questo è comunemente raccomandato ogni sei mesi. Questo è il modo migliore per sapere se il farmaco mantiene i livelli terapeutici, quale dosaggio è più efficace e se è necessario apportare eventuali modifiche. I livelli sierici di fenobarbital devono essere sempre ricontrollati dopo qualsiasi aggiustamento del dosaggio.

Il fenobarbital può essere somministrato con o senza cibo. Tuttavia, se si verificano disturbi digestivi, somministrare del cibo può essere d'aiuto.

Il fenobarbital non deve essere interrotto bruscamente poiché ciò può portare alla sindrome da astinenza. Questo può accadere se il gattino ha assunto il farmaco anche solo per poche settimane. Il farmaco viene in genere svezzato lentamente per aiutare il corpo ad adattarsi. Anche uno svezzamento lento è importante perché le convulsioni possono ripresentarsi se il farmaco viene interrotto troppo rapidamente. In genere è necessario iniziare un altro farmaco per controllare le convulsioni contemporaneamente allo svezzamento del fenobarbital.

Conclusione

Il fenobarbital è un farmaco di lunga data per il controllo delle convulsioni nei gatti ed è in genere molto efficace nel controllare le convulsioni. È anche molto economico. Presenta alcuni effetti collaterali previsti da monitorare quando lo si avvia per la prima volta, in particolare letargia, aumento dell'appetito, consumo eccessivo di acqua e cambiamenti nella minzione, ma molti di questi si dissipano dopo alcune settimane. Richiede un monitoraggio più frequente delle analisi del sangue rispetto ad altri farmaci.

Il fenobarbital può anche avere molte interazioni con altri farmaci che potrebbero richiedere aggiustamenti della dose. Assicurati sempre di discutere attentamente la storia medica del tuo gatto e altri farmaci con il tuo veterinario prima di iniziare il fenobarbital per l'approccio migliore e più cauto all'assistenza sanitaria del tuo gatto.

Dichiarazione di non responsabilità sul dosaggio dei farmaci: Siamo in grado di fornire solo dosi per farmaci approvati dalla FDA per l'uso nei gatti e solo come stabilito dalle linee guida sull'etichetta. Per i farmaci utilizzati off-label possiamo fornire solo linee guida e informazioni sulla sicurezza per l'uso. Il dosaggio sicuro e appropriato per i farmaci off-label può essere determinato solo da un veterinario di assistenza primaria.

Ti invitiamo a collaborare con il tuo veterinario per determinare se un particolare farmaco è appropriato per il tuo gatto. Cambiare o aggiustare da soli una dose per il tuo gatto senza consultare un veterinario può comportare rischi. Non incoraggiamo l'uso di farmaci prescritti per uso umano negli animali domestici senza prima consultare un veterinario di assistenza primaria.

Domande frequenti

Cosa fa il fenobarbital ai gatti?

Il fenobarbital è utilizzato principalmente come farmaco anticonvulsivante nei gatti. Aumenta la soglia convulsiva e riduce la frequenza delle crisi agendo come un depressivo del sistema nervoso centrale (SNC).

Con un dosaggio adeguato, il fenobarbital è molto efficace nel controllare le convulsioni. Tuttavia, a dosi più elevate, la depressione del sistema nervoso centrale può portare a effetti più preoccupanti come sedazione, letargia, depressione respiratoria e bassa pressione sanguigna. Questo è il motivo per cui è molto importante un dosaggio attento e accurato da parte di un veterinario.

Quanto può vivere un gatto con fenobarbital?

Ciò può dipendere maggiormente dalla causa principale del disturbo convulsivo, nonché dallo stato di salute generale di un particolare gattino. In un gatto altrimenti sano e affetto, ad esempio, da epilessia idiopatica, può essere possibile un'aspettativa di vita normale. La tossicità epatica non è stata descritta nei gatti come nei cani e, con un dosaggio adeguato, possono tollerare abbastanza bene il farmaco.

Tuttavia, in un gatto con concomitante malattia epatica o altri problemi di salute, il fenobarbital può gestire bene le convulsioni, ma può anche contribuire a effetti collaterali più significativi. Se si sospetta che un gatto abbia un tumore canceroso che causa convulsioni, il fenobarbital continuerà a controllare i segni almeno inizialmente, ma la prognosi di un gattino sarebbe più legata alla natura del tipo di cancro.

Quanto tempo impiega il fenobarbital a funzionare nei gatti?

Il fenobarbital può richiedere alcune ore per raggiungere la sua massima efficacia. Questo può richiedere da quattro a 12 ore se somministrato per via orale.

Dopo aver iniziato il fenobarbital o apportato modifiche alla dose, i livelli sierici nel sangue potrebbero non essere controllati per un paio di settimane, poiché ci vuole del tempo perché il corpo si adatti al farmaco.

Il fenobarbital può causare la morte nei gatti?

Questo è molto raro, ma in teoria potrebbe verificarsi se viene somministrata una dose molto elevata o se il farmaco viene somministrato a un gatto in uno stato malato o malato. Fortunatamente, la maggior parte dei casi di gatti che hanno ricevuto un'overdose di fenobarbital e che sono stati segnalati al Centro antiveleni per animali ASPCA hanno mostrato solo segni di letargia e atassia (problemi di equilibrio e deambulazione).

I gatti sembrano essere più sensibili agli effetti di depressione respiratoria del fenobarbital quando somministrato a dosi più elevate.

Il fenobarbital non deve essere confuso con il pentobarbital, che è comunemente usato come farmaco per l’eutanasia in medicina veterinaria. Sebbene siano entrambi barbiturici, il pentobarbital è più potente del fenobarbital. Inoltre, il pentobarbital non è disponibile in alcuna forma di somministrazione orale.