Una diagnosi di insufficienza epatica nel tuo gatto può essere preoccupante per i proprietari di gatti: questo articolo mira a fornire a chi si prende cura dei gatti fatti chiari su cosa significa e sulle possibili conseguenze per la salute del gatto.

Panoramica rapida: insufficienza epatica nei gatti

Cos'è l'insufficienza epatica?

Il fegato di un gatto è un grande organo solido nella parte anteriore dell’addome, appena dietro il diaframma che separa l’addome dal torace.

Il fegato svolge una vasta gamma di funzioni nel corpo, svolgendo un ruolo chiave nell'elaborazione del cibo dopo che è stato assorbito dall'intestino, oltre ad essere coinvolto nell'elaborazione dei prodotti di scarto e dei metaboliti prodotti durante il normale funzionamento dell'organismo. funzionamento.

• Se il fegato smette di funzionare correttamente, questo viene chiamato malattia del fegato , e i gatti possono ancora sembrare in un discreto stato di salute generale nonostante soffrano di un certo grado di malattia al fegato.
• Se, tuttavia, la malattia epatica diventa più avanzata, il fegato non è più in grado di continuare a funzionare a causa del processo patologico, e questo viene definito insufficienza epatica .
• Un gatto con insufficienza epatica ovviamente non sta bene e necessita di cure urgenti.

Quali sono le cause dell'insufficienza epatica?

Esistono due tipi principali di malattie epatiche comuni nei gatti che possono portare a disfunzione epatica e insufficienza epatica. Si distinguono in primari e secondari:

R. La malattia epatica primaria può essere dovuta a numerose cause comuni

1. Anomalie congenite (con cui nascono gli animali), ad es. shunt portosistemico
2. Infezione batterica (ad esempio colangite suppurativa o colangioepatite), che spesso coinvolge il fegato, la cistifellea e il dotto biliare, che sono strettamente collegati anatomicamente.
3. Malattia epatica correlata al sistema immunitario, in particolare colangite linfocitaria, che è spesso collegata ad altre due condizioni infiammatorie correlate, pancreatite E malattia infiammatoria intestinale (IBD), causando una condizione comunemente denominata triadite.
4. Peritonite Infettiva Felina (FIP)
5. Danni tossici al fegato: numerose tossine possono causare danni al fegato
6. Lipidosi epatica nota anche come malattia del fegato grasso (legata all'obesità, quando il fegato si infiltra con tessuto adiposo anomalo nei gatti obesi)
7. Tumori, sia benigni che maligni, compreso il linfoma

B. La malattia epatica secondaria può verificarsi in una serie di condizioni

Il fegato può comunemente essere influenzato negativamente da altre malattie, come:

1. Pancreatite
2. Diabete mellito
3. Ipertiroidismo
4. Altre condizioni come malattie cardiache, malattie renali ecc.

Quali sono i segni di una malattia del fegato?

La storia del tuo gatto è importante per determinare la causa dell'insufficienza epatica: i gatti anziani sono più inclini ad alcuni problemi rispetto ai gatti più giovani, anche i gatti che vivono all'aperto rispetto ai gatti che vivono in casa, ecc.

Nelle fasi iniziali, i problemi al fegato possono essere asintomatici (potrebbero non esserci segni clinici esterni), ma man mano che la malattia epatica avanza fino a diventare un'insufficienza epatica, segni di malattia diventare sempre più evidente.

Questi includono:

• Perdita di appetito (non mangiare quanto normalmente) o addirittura anoressia (non mangiare affatto)
• Polidipsia (bere eccessivo di acqua)
• Ottusità
• Perdita di peso
• Sbavare, salivazione eccessiva
• Segni gastrointestinali come vomito e diarrea
• Addome gonfio, noto anche come ascite
• Ittero (ingiallimento delle mucose)
• Ritardi nella coagulazione del sangue, perché il fegato ha un ruolo in questo processo

Come affronta un veterinario DVM un caso di insufficienza epatica?

1. Raccolta dettagliata della cronologia

Il tuo veterinario discuterà ogni aspetto delle condizioni del tuo gatto e ne esaminerà la salute generale. Esistono diverse possibili cause dei segni di insufficienza epatica e questa attenta raccolta dell'anamnesi aiuterà a individuare la causa.

Molti fattori sono importanti in questa storia, ad es. i gatti anziani sono più inclini ad alcuni problemi rispetto ai gatti più giovani, i gatti che vivono in libertà sono più inclini ad alcuni problemi rispetto ai gatti che vivono solo in casa, ecc. Un'anamnesi alimentare è importante: che tipo di cibo per gatti mangia il tuo gatto?

È stato iniziato di recente un nuovo alimento? Vengono somministrati degli integratori? Ci sono altri fattori che potrebbero influenzare il loro sistema digestivo? Il gatto urina normalmente? (I proprietari di gatti dovrebbero sempre osservare attentamente il comportamento del loro animale domestico nella lettiera).

i gatti possono mangiare le noci pecan

2. Esame fisico

Il tuo veterinario controllerà attentamente il corpo del tuo gatto dappertutto, palpando il gatto dappertutto e controllando eventuali anomalie. Ciò normalmente include la misurazione della temperatura del gatto, l'ascolto del torace con uno stetoscopio e la pesatura del gatto (la perdita di peso è comunemente osservata nell'insufficienza epatica).

3. Esami di routine del sangue e delle urine

È molto probabile che il tuo veterinario possa eseguire analisi del sangue, incluso il consueto insieme di test diagnostici, come ematologia (conta delle cellule del sangue) e profili biochimici (compresi enzimi epatici, elettroliti e bilirubina).

Possono essere eseguiti anche semplici esami delle urine. Questo tipo di analisi è noto come database minimo e viene effettuato per esaminare la maggior parte dei gatti malati, indipendentemente dai segni di malattia.

4. Esami del sangue specializzati

Il veterinario può raccomandare esami del sangue specifici, come quelli per gli ormoni tiroidei (per escludere l'ipertiroidismo), nonché test per alcune infezioni virali come FeLV E FIV , poiché ci sono implicazioni significative se il tuo gatto è positivo per uno di questi.

A volte possono essere eseguiti anche test aggiuntivi noti come test di funzionalità epatica: questi misurano il modo in cui alcune sostanze chimiche vengono elaborate dal fegato, ottenendo un quadro più chiaro di come funziona effettivamente il fegato.

È possibile misurare i fattori della coagulazione nel sangue, soprattutto prima di esami aggiuntivi come le biopsie epatiche, per evitare complicazioni legate al sanguinamento durante queste procedure.

5. Altri test:

Possono essere eseguiti esami radiografici (raggi X) ed ecografici per esaminare i dettagli del fegato e delle strutture correlate (come cistifellea, pancreas e intestino). A seconda del caso, raramente può essere raccomandata un’imaging diagnostico più dettagliato (come la TC o la risonanza magnetica).

Per fare una diagnosi precisa della causa della malattia epatica, può essere raccomandata una biopsia del fegato, sia come agoaspirato (per raccogliere cellule epatiche) sia come biopsia trucut (per raccogliere una sezione di tessuto epatico).

Questi possono essere eseguiti attraverso la pelle sotto guida ecografica (con o senza sedazione) oppure può essere eseguita una laparotomia completa (intervento chirurgico), in anestesia generale

piani di rampa per gatti

6. Invio a uno specialista

Il veterinario locale può consigliare di rivolgersi a uno specialista di medicina interna veterinaria, che ha un particolare interesse per le malattie del fegato.

Opzioni terapeutiche per l'insufficienza epatica nei gatti

Il trattamento per i problemi al fegato nei gatti comprende cure generali di supporto al fegato, nonché trattamenti specifici per la vera causa della malattia epatica o dell'insufficienza epatica

Esistono due grandi tipi di trattamento per l’insufficienza epatica.

1. Terapia generale di supporto al fegato

Questo deve essere somministrato soprattutto durante la fase di insufficienza epatica acuta, per aiutare il fegato a continuare a svolgere il suo importante ruolo nel metabolismo dell’organismo.

Ciò comprende:

• Fluidi per via endovenosa
• Diete speciali che includono carboidrati altamente digeribili
• Una sonda di alimentazione può essere utilizzata per offrire nutrimento se un gatto ha smesso di mangiare a causa di alcuni tipi di insufficienza epatica
• Supplementi nutrizionali
• Può essere somministrata la vitamina K, soprattutto se ci sono problemi con la coagulazione del sangue
• Farmaci per alleviare i sintomi di malessere subiti dal gatto (es. farmaci antinausea e antidolorifici)
• Antiossidanti
• Integratori che modificano gli acidi biliari

2. Trattamento specifico per la causa precisa della malattia epatica

• Antibiotici se sono state diagnosticate infezioni batteriche
• Farmaci antinfiammatori (come il prednisolone) in alcuni tipi di malattie epatiche immuno-correlate

Qual è la prognosi per i gatti con insufficienza epatica?

La prognosi dipende dalla causa sottostante dell’insufficienza epatica. Molte malattie del fegato hanno una buona prognosi, con un trattamento adeguato, ma altre, come i tumori del fegato, non possono essere curate.

I proprietari di gatti dovrebbero discutere la natura individuale della condizione del loro gatto con il veterinario che ha in cura il loro animale domestico, in modo che possa essere dato un consiglio personalizzato.

Qual è l'aspettativa di vita di un gatto con insufficienza epatica?

L'aspettativa di vita dipende dalla causa dell'insufficienza epatica: alcuni gatti possono vivere molti anni, mentre altri possono avere una vita più breve. Ancora una volta, è necessaria una discussione dettagliata con il proprio veterinario per conoscere le aspettative per il proprio animale domestico.

Conclusione

Se ti viene detto che il tuo gatto ha un'insufficienza epatica, devi discuterne in dettaglio con il tuo veterinario in modo che la condizione possa essere studiata a fondo e messo in atto un piano di trattamento dettagliato.

Domande frequenti

Quanto tempo possono vivere i gatti con insufficienza epatica?

Ciò dipende dalla causa dell'insufficienza epatica: alcuni gatti possono vivere una vita normale, mentre altri possono vivere solo per settimane o mesi.

Quali sono i segni di insufficienza epatica nei gatti?

I segni di insufficienza epatica comprendono inappetenza, polidipsia (bere eccessivo di acqua), ottusità, perdita di peso, disturbi digestivi come vomito e diarrea, gonfiore dell'addome e ittero.

L’insufficienza epatica nei gatti è curabile?

Sì, esistono molte opzioni terapeutiche possibili per la maggior parte dei tipi di insufficienza epatica felina, ma ciò dipende dalla diagnosi del tipo preciso di malattia epatica.

I gatti con insufficienza epatica soffrono?

L'insufficienza epatica generalmente non è dolorosa, ma si tratta di un problema individuale e per alcuni gatti un sollievo dal dolore di buona qualità può essere una parte importante della terapia. Dovresti discuterne con il tuo veterinario e lasciarti guidare da lui.