• Cause
• Segni clinici
• Diagnosi
• Pianificazione del trattamento
• Opzioni di trattamento
• Recupero
• Prevenzione e diagnosi precoce
• Domande frequenti

Sebbene i tumori orali nei gatti siano rari, possono avere un impatto significativo sui gatti colpiti. Vari tipi di tumori al cervello possono affliggere i gatti, ciascuno dei quali presenta segni clinici distintivi, considerazioni sul trattamento e prognosi. Proprio come altre forme di cancro, il rilevamento tempestivo amplia la gamma di possibilità di trattamento e migliora i risultati complessivi. La diagnosi precoce è fondamentale per offrire opzioni di intervento più efficaci.

Cause

Non sempre conosciamo la causa del cancro, ma sono stati identificati alcuni fattori predisponenti nel carcinoma a cellule squamose nei gatti. Questi includono la vita in famiglie dove si fuma, problemi dentali cronici, come la malattia parodontale, gatti infetti FeLV (Virus della leucemia felina) o FIV (Virus dell’immunodeficienza felina) può avere un rischio maggiore di sviluppare tumori orali.

I gatti saranno esposti al fumo quando si depositerà sulla loro pelliccia mentre si puliscono. Sono come i canarini nella miniera di carbone che ci mostrano gli effetti dannosi del fumo per noi e per i nostri animali domestici.

Segni clinici di tumori orali nei gatti

Come negli esseri umani, molti dei segni clinici del cancro orale possono simulare una malattia dentale. Per questo motivo, sia nei gatti, nei cani e negli esseri umani, cancro orale viene spesso diagnosticato durante le procedure odontoiatriche.

I segni clinici del cancro orale nei gatti possono includere una massa o gonfiore nella mascella, perdita dei denti, dolore orale (inappetenza, scalpitare la mascella, timidezza della testa), difficoltà a raccogliere il cibo, sbavare, alito cattivo e secrezione dalla bocca.

Se si nota uno qualsiasi di questi segni clinici, il tuo gatto dovrebbe essere valutato dal veterinario e, in molti casi, dovrebbe essere programmato per una procedura dentale e/o biopsia orale . I tumori orali sono più comunemente diagnosticati nei gatti geriatrici.

Diagnosi

Durante una procedura odontoiatrica, possono essere eseguite radiografie della mascella per valutare i denti e l'osso interessato.

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I tumori possono causare anomalie nell'osso mascellare, nella maggior parte dei casi sembra che l'osso sia stato corroso dal tumore, ma a volte si verifica anche una proliferazione del tessuto osseo.

In definitiva, per diagnosticare definitivamente un tumore orale è necessaria una biopsia tissutale. Il tumore orale più comune diagnosticato nei gatti è il carcinoma a cellule squamose. La diagnosi precoce è importante perché consente più opzioni terapeutiche e perché il cancro orale è doloroso, quindi prima viene affrontato, meglio è.

Pianificazione del trattamento

Una volta effettuata la diagnosi di cancro orale, probabilmente carcinoma a cellule squamose, il passo successivo è la stadiazione dei test per determinare l’entità del cancro. Se il piano di trattamento prevede un intervento chirurgico o una radioterapia, di solito è necessaria una TAC.

La TC verrà utilizzata per valutare l'estensione del tumore stesso, dei linfonodi locali e dei polmoni. Più comunemente, questo tumore è localmente aggressivo, il che significa che è un tumore invasivo nel sito in cui inizia.

In generale, il tasso di metastasi è basso, ma questo tumore può diffondersi ai linfonodi locali e ai polmoni. I linfonodi possono essere valutati prelevando un campione di cellule con un ago e inviandolo al laboratorio per la citologia e/o rimuovendoli chirurgicamente.

Opzioni di trattamento

Il trattamento dei tumori orali nei gatti è vario e dipende dall’entità del cancro.

Per i pazienti con tumori della mascella superiore (mascella) o inferiore (mandibola) e senza evidenza di diffusione del cancro, la chirurgia è una potenziale opzione di trattamento. La TAC verrà utilizzata per valutare se il tumore può essere rimosso chirurgicamente.

La natura aggressiva del tumore, combinata con le piccole dimensioni della mascella nei gatti, può rendere difficile il trattamento chirurgico, soprattutto se la diagnosi è stata ritardata. Come regola generale, l’obiettivo dell’intervento chirurgico è rimuovere il tumore e l’osso con un margine di circa 1 cm attorno al tumore.

Ciò significa che una parte dell'osso mascellare e dei denti viene rimossa, operazione chiamata maxillectomia o mandibolectomia. La TC viene utilizzata per determinare se l'intervento chirurgico è fattibile e pianificare l'approccio chirurgico. L’obiettivo dell’intervento chirurgico è rimuovere tutto il cancro visibile e palpabile e un margine di tessuto normale attorno al tumore.

Questo tessuto normale conterrà cellule microscopiche invasive attorno al tumore. L’obiettivo dell’intervento chirurgico è rimuovere tutte queste cellule microscopiche insieme al tumore in modo che nessuna cellula cancerosa venga lasciata indietro.

L’intervento chirurgico deve essere eseguito da un veterinario con esperienza nella chirurgia del cancro orale.

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Le potenziali complicanze della chirurgia includono:

• Sanguinamento
• Rigonfiamento
• Infezione
• Complicazioni incisionali (che possono richiedere un intervento chirurgico di revisione)
• Anoressia
• Margini di escissione incompleti e recidiva del tumore.

Prima dell’intervento chirurgico, i gatti dovrebbero essere sottoposti a controllo del gruppo sanguigno e la struttura che esegue l’intervento dovrebbe essere preparata a somministrare una trasfusione di sangue, se necessario.

La mancanza di desiderio o incapacità di mangiare dopo mandibolectomia o maxillectomia è rara nei cani ma molto comune nei gatti. Nella maggior parte dei casi, al momento dell’intervento viene posizionata una sonda per l’alimentazione esofagea. I gatti devono ricevere un'alimentazione e un'idratazione adeguate per aiutarli a guarire dopo l'intervento chirurgico.

Recupero

Un periodo di anoressia nei gatti, per qualsiasi motivo, può portare anche a malattie secondarie come malattia del fegato . Il tubo di alimentazione facilita inoltre la somministrazione di farmaci a questi pazienti dopo l'intervento chirurgico.

La capacità e la voglia di mangiare dopo l’intervento variano a seconda del paziente e dell’entità dell’intervento, ma i proprietari di gatti dovrebbero essere preparati a farsi carico sia dell’alimentazione che della toelettatura dei loro gatti per almeno un mese. Ci sarà una piccola percentuale di gatti che non tornerà a mangiare o a pulirsi da soli e i loro proprietari dovranno prendersi cura di questo per tutta la vita.

La maggior parte dei gatti verrà ricoverata in ospedale per 1-3 notti dopo l'intervento chirurgico per cure di supporto e controllo del dolore. La prima settimana dopo l’intervento richiederà molto lavoro da parte del proprietario e questi pazienti richiederanno molta attenzione e cure infermieristiche.

Il segmento della mascella e i linfonodi drenanti rimossi verranno inviati al laboratorio per l'istopatologia postoperatoria. Questo serve per confermare la diagnosi, ma anche per verificare se i margini o i bordi tagliati sono liberi da cellule tumorali.

Se i margini e i linfonodi sono liberi da cellule tumorali, la prognosi a lungo termine è eccellente. I gatti che hanno margini incompleti spesso sperimentano una recidiva locale e questa malattia sarà spesso un problema limitante per la loro vita.

Per i gatti che presentano tumori che coinvolgono la base della lingua, le tonsille, le masse mascellari ritenute non resecabili, i gatti con malattia metastatica o per i proprietari che non desiderano sottoporsi a un trattamento chirurgico, la radioterapia può fornire un'opzione più palliativa.

I protocolli di radioterapia variano a seconda del singolo caso, ma spesso questi casi vengono trattati con radiazioni frazionate grossolanamente, il che significa che hanno 3-5 dosi di radioterapia. Sfortunatamente, la prognosi a lungo termine con questo approccio non è favorevole, con tempi di sopravvivenza mediani riportati di circa tre mesi.

Anche le cure palliative sono un’opzione per questi gatti, con particolare attenzione al controllo del dolore e alla qualità della vita. Ciò può includere farmaci antinfiammatori non steroidei, oppioidi come buprenorfina , antibiotici per gestire qualsiasi infezione secondaria e cibi appetibili in scatola.

La qualità della vita dovrebbe essere monitorata attentamente dai proprietari di gatti. Questo può monitorare il peso, i comportamenti normali e il desiderio o la capacità di mangiare. Quando la qualità della vita diminuisce, questi gatti dovrebbero esserlo eutanasia umanamente .

Prevenzione e diagnosi precoce

La cosa più importante che puoi fare per prevenire il carcinoma a cellule squamose nei gatti è evitare di esporli al fumo. Nei tumori orali nei gatti e in generale, i tumori possono essere trattati con maggiore successo se vengono rilevati precocemente, quindi i segni clinici o il cancro orale dovrebbero essere trattati il ​​prima possibile.

Se i segni clinici della malattia orale progrediscono dopo trattamenti empirici come antibiotici, pulizia dentale o controllo del dolore, le radiografie dentali e una biopsia dovrebbero essere eseguite il prima possibile.

Domande frequenti

Quanto può vivere un gatto con il cancro orale?

Questo dipende dal trattamento. Senza trattamento, il tempo mediano di sopravvivenza è inferiore a 3 mesi. Con la radioterapia, il tempo medio di sopravvivenza è di circa 3 mesi. Con la chirurgia e margini puliti, questi gatti possono vivere la loro durata di vita naturale.

Qual è il tumore orale più comune nei gatti?

Carcinoma spinocellulare.

Il cancro orale nei gatti è doloroso?

Probabilmente sì, poiché il carcinoma a cellule squamose tende a invadere l’osso.

Che aspetto ha un tumore nella bocca di un gatto?

Può apparire come una massa rossastra, come una malattia dentale o come un forte gonfiore. Eventuali masse o gonfiori nella bocca dei gatti anziani dovrebbero essere indagati.